当执业药师遇到人工智能……

当前是行业重组洗牌的时期，连锁药店大规模扩张对执业药师数量有硬性的需求，药店都认为专业化服务是未来竞争力的核心，专业高质的执业药师团队是很多连锁药店肯花重金的人才培养重点。

但另一方面，人工智能、无人药房，大数据冲击，甚至已经生产出可以代替执业药师完成基本工作的机器人。从这方面来看，执业药师的需求量可能会逐步减少，甚至面临被药店逐步淘汰的局面。

在对执业药师的采访中，过半执业药师认为执业药师数量依然稀缺，尤其是扩张速度快的大型企业。以益丰大药房为例，益丰每年举办迎战执业药师动员会，非常重视执业药师的培养。其主要原因是政策的刚性需求，不管是营业还是开店，都需要有执业药师在岗，负责人也必须是执业药师，故而只有加速内部培养，才能满足企业的快速发展。

四川东升医药集团目前销售规模约8亿，有约700家门店，2017年高瓴资本入驻后，规划继续加快开店和收购进度，预计将新开三至五家分公司。2018年预计新开100家门店，销售规模预计为12个亿。东升医药集团执行总经理刘中华表示，公司拓展时期人才是关键，目前基本可以满足需求。除了在人员招聘上大量招募优秀执业药师，最重要的人员补给应来自于内部培养。

连锁药店利用各种奖励政策鼓励员工考取执业药师屡见不鲜。东升医药集团通过提升执业药师薪资、考试通过给予5000元奖励、公司全部负责员工培训和考试的费用等激励政策鼓励员工报考，效果不错。2017年东升医药集团有超过140名员工报考执业药师，通过率50%以上，多达70余人，可以满足多个门店对执业药师的需求。2018年报考人数超500人，如果保持2017年的通过率，执业药师的储备完全可以满足公司快速发展的需求。

企业重金招募执业药师和激励员工考取执业药师的策略，已经让执业药师的数量呈现井喷式增长，目前执业药师缺口较大的企业主要集中在有扩张需求但没有足够能力和时间培养执业药师的企业，或者扩张速度过于快速的企业（执业药师短期内无法迅速补给到位）。

从国家卫健委和食药监局的宏观政策，比如药店分级管理中对不同等级药店执业药师的规定，再如未来药事服务费可收取费用，并有医保基金分担等通知，即可领会国家对于医药零售行业的规划指引，再结合国外连锁药店成熟的发展经验与规划，就能体会到执业药师作为知识高度密集的岗位，它的专业性体现了它的价值，有着非常光明的发展前景。

如果把连锁药店的发展分为外延式发展和内增式发展，在外延式的扩张发展中国家政策对执业药师的硬性需求会在短时间内得到迅速补给。现在绝大多数药店在揣摸顾客心理，卖保健品、高毛利药品。随着消费者能从更多渠道（如网上） 购买相关产品，药店将无以为继，而能够使药店生存下去的就是专业化的药学服务。故而连锁药店真正缺乏的是能够真正提供有效药事服务的药师。安徽国胜大药房执业药师兼培训师王秀梅表示，现在每年新增的执业药师数量越来越多，但是在药店能够胜任药事服务工作，帮助顾客排忧解难的药师是稀缺的。

在培养执业药师专业能力方面，不少连锁有相当大的投入，例如云南健之佳拿出专项资金为药师的专业服务买单，执业药师可凭借自身服务获取相应的酬劳而不是靠销售，这助力了执业药师从销售中解脱出来，专注药事服务。再例如，汉口大药房为执业药师创造了去医院参加临床实践培训的机会，让执业药师更好地转型，进一步完善其DTP团队药学服务体系。而这些优秀执业药师的培养并非一朝一夕，需要经验的长期积累。

一方面执业药师考证容易，专业能力培训难，另一方面技术在进步，不断有新生事物冲击执业药师在药店的“地位”。

例如，已经出现的无人药店，在实际操作中可以实现无药师安全用药。还有药店通过第三方在线平台，向消费者提供远程药事咨询服务，虽然按照我国目前药店开办的条件要求，药店必须有执业药师在职在岗，“共享药师”暂时不能代替药店执业药师，但一名执业药师便可以覆盖多家门店的需求从技术上实现是完全没有问题的。

另外，第79届全国药品交易会上展示的智慧药房可直接对接处方，可以自动识别配伍禁忌、能够做到患者走到取药窗口时药品已经配好，并且会为患者打印用药注意事项。目前已经有超过500家医院引进智慧药房系统，这将全面代替药师的配药工作。如果智慧药房可代替药师的配药工作，已经在连锁试用的机器人“药师小乔”则可以对10余种常见疾病进行用药咨询，通过智能分析算法，解析症状，分析用药方案，对所有可行方案进行审核，去除有相互作用、配伍禁忌等一切不合理的用药方案，推送给顾客一套安全合理的用药方案，并介绍用药原因和每种药品对顾客能起到的治疗作用，消除顾客对方案的疑惑，确保顾客的消费体验。

综合来看，无论是智慧药房的自动配药系统、药师机器人，还是远程药事服务，这些新生事物是否终将代替执业药师尤未可知，但是执业药师这个职业确实面临着大的挑战。执业药师寻求自身的突破和发展方向已经迫在眉睫，可现在社会观念还没有转变过来，对执业药师的认知还不够清晰和准确，将执业药师归为药品销售员的观念依旧。

在残酷的竞争压力之下，除去国家的宏观指引，执业药师要有自己的职业定位。无论是门店咨询，还是网络远程咨询，执业药师最核心的能力应该是药事服务能力：

• 要不断提高自己的专业水准，不断学习提升自己；

• 要学会自我推广，应该多和患者交流，进行面对面服务，以此来加深公众对执业药师专业性的认知，从而提升其信赖感和依赖性；

• 要结合门店等渠道对执业药师进行包装，向公众宣传执业药师的工作是什么，让消费者知道可以向药师寻求用药指导。