患者李女士结婚多年,始终没能怀孕,在家人的催促下,准备做试管婴儿,不料在宫腔镜检查时,发现有病灶,病理证实为结核,医生告诉她得了子宫内膜结核,建议她到传染病医院进行专业的检查和治疗。
“李女士的盆腔结核有比较长的病史了,可能与她多年前曾患过颈淋巴结结核有关。盆腔结核的患者往往缺乏典型的临床症状,不容易被发现,常常因不孕就诊时才知道的。”长春市传染病医院胸膜炎科主任赵云虹说,这些不孕的女性可能做过一些内分泌检查、生殖检查、基因检测等,也治疗过多次,但都无果,然而不孕有15%左右是因为结核病造成的,部分文献报道的比例甚至更高。盆腔结核是由结核分枝杆菌引起,又称结核性盆腔炎,是指女性盆腔生殖器官(卵巢、输卵管、子宫)及盆腔腹膜与子宫周围的结缔组织炎症。
近年来盆腔结核发病率有升高趋势,约占肺外结核11.9%左右,占盆腔炎性疾病3.7%。而输卵管结核是女性生殖系统结核中最常见的一种。因此,预防生殖系统结核导致不孕,定期全身检查和妇科检查很重要。
长春市传染病医院胸膜炎科主任介绍:
1、盆腔结核患者可有一般结核的全身症状,如低烧、盗汗、消瘦、无力等,亦可能没有任何症状。
2、很多女性都可能会引起下腹部隐痛,有的患者还可能会引起腹部有包块的现象。
3、会引起白带增多,有的患者还可能会产生一些脓性分泌物,引起接触性流血,阴道不规则流血的症状。
4、有的女性也可能会引起性交流血和性交疼痛。
5、原发性不孕应进行女性生殖系统结核方面的排查,考虑到生殖系统结核的可能。否则,盲目的胚胎移植可能造成移植成功率低、流产、血行播散性肺结核,甚至引起结核性脑膜炎而危及母亲生命;如果幼年时曾患结核病,更要加强防范。
长春市传染病医院专家提示广大女性朋友,得了盆腔结核不可怕,只要按照正规的“抗结核”治疗是可以治愈的。但治愈后自然受孕率较正常女性大大减低,如果想做试管婴儿,在准备阶段一定要进行复查。
盆腔结核与其他器官结核一样,是一种慢性消耗性疾病,遵医嘱增加饮食的营养,提高免疫力,可以促进病灶愈合。防止治疗后的复发等起很重要作用。急性期病人至少需卧床休息3个月,病情好转可以从事轻度活动,但也要注意休息,夜间要有充足睡眠,精神须愉快。特别对不孕妇女更要进行安慰鼓励,解除思想顾虑,以利于全身健康状况的恢复。
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