惊喜：英吉沙县人民医院成功开展内科胸腔镜检查及胸膜活检!
胸腔积液是呼吸科常见的疾病，肺胸膜和肺外疾病均可引起。传统的胸腔穿刺、胸水病理检查、闭式胸膜活检等存在着阳性率低、风险大等不足。该手术具有创伤小、痛苦轻、疗效好、恢复快等优点，此项技术的开展，将成为继支气管镜后呼吸科医师的第三只眼睛，对胸腔积液等胸膜疾病的诊断和治疗具有重要的临床应用价值。对包裹性胸腔积液提供了新的治疗方法。
6月6日，英吉沙县人民医院山东援疆专家贾建军及呼吸内科吕海虎主任联合急诊科闵飞主任，王存金医师为一名19岁的脓胸患者成功实施了内科胸腔镜手术。
此例患者因患病时间较长，患者青少年男性，极度营养不良，给手术增加了风险，对操作者的技术要求很高。经呼吸内科及急诊内科专家讨论，考虑患者年纪轻，如果不治疗可能会危及生命或留下严重后遗症，严重影响患者的后期生活质量，为了拯救年轻的生命，决定施行胸腔镜手术，对该患者进行了充分的术前准备后，山东专家贾建军副主任、呼吸内科吕海虎主任、急诊科闵飞主任，王存金医师等协同作战，依次定位、消毒、铺手术巾、麻醉、切开、钝性分离皮下组织、插入套。顺利进镜子后，视野一片淡黄色，判断镜头在胸水中，给予吸引，胸水不断被吸出，大约1000ml。随着胸水的减少，视野渐渐清晰，可见网格状分隔把胸腔分隔开来，壁层、给予清理网状分隔，并留取胸膜组织送病理。操作中由手术过程顺利，术中、术后患者无任何不良反应，给予留置引流管并缝合创口，患者安返病房。
经不完全统计，目前，我院是喀什地区唯一的一家开展内科胸腔镜诊疗术的县级医院，同时也填补了英吉沙县的胸腔镜检查的空白，受到了同行的关注。该技术提升了我院呼吸内科对胸膜疾病的诊治水平，也达到了三级医院创建要求。
文 贾建军 图白璐
