临床中,以前往往在50岁或者60岁以上才容易的脑梗塞,现在有些三十甚至二十几岁的人就有心脑血管病。河南省人民医院介入科李立医生提醒,这些年轻人很易患脑梗塞哦。
1.吸烟的
吸烟是引起脑动脉粥样硬化的独立危险因素。在临床上往往见到30多岁的病人烟龄都快20年了,戒烟还是首要的。
2.熬夜的、吃饭不规律的
熬夜、生活饮食不规律、工作生活压力大、油腻食物过多等,也同样通过应激、神经兴奋、脂代谢紊乱等途径起作用。
它也是引起脑动脉粥样硬化的独立危险因素。有些病人生活习惯很好,也没有高血压糖尿病等,却得了脑梗塞,检查才发现是高同型半胱氨酸血症。
4.动脉炎患者
这样的病人并不少见。它本质是一种自身免疫性疾病,因为侵犯到脑血管了,所以引起脑梗塞或脑缺血等相关症状。主要还是抗炎治疗,是不是需要放置支架,需根据病情具体分析。
5.烟雾病患者
也并不少见,有的表现为脑缺血,有的表现为脑出血,梗塞型脑卒中是其常见的临床表现。可行脑血管造影明确诊断后根据病情决定下一步治疗。
脑梗在发作时往往伴有头晕、呕吐、手脚发麻的表现,这些都是脑梗的先期症状,一旦出现应立即前往专科医生就诊,不能拖延。
浙江省新华医院神经内科主任徐彬说,很多患者,病发时总想忍一忍或许会好,或者等到家人有空,然而最佳救治时间就在忍中错过了。
“脑组织对缺血、缺氧性损害非常敏感。只要完全缺氧超过3~5分钟,脑神经细胞就会死亡,并且不可再生。”
徐彬说,大量临床研究表明,脑梗发生后真正安全有效的黄金抢救时间是3-6小时。越快介入溶栓治疗,患者的后遗症越少。
时间拖得越长,患者脑出血等的风险成倍增长。预防脑梗,徐彬说,日常就应做好保养防护工作。
对高血压、高血脂、高血糖等慢性病患者来说,平时要控制好病情,定期复查,按时服药。40岁以上的人群每年体检时可考虑增加血管检查项目。
胆固醇是心梗、脑梗最主要的危险因素,要及早实施干预,保护血管健康。专家们提出6项建议,以预防心梗、脑梗。
胆固醇是心梗脑梗的最主要危险因素。切记:70%以上的胆固醇是人体自身合成的,胆固醇可不完全是吃出来的。
定期进行血脂检查,知晓自己的坏胆固醇(LDL-c)数值。而缺血性心血管疾病及其他高危人群,应每6个月测量1次血脂。根据2007《中国成人血脂异常防治指南》推荐,40岁以上男性和绝经后女性,每年进行血脂检测。20岁以上成年人,至少每5年测量1次空腹血脂。
不同人群(健康人群、高血压人群、糖尿病人群,冠心病和心梗人群等)各自对应的坏胆固醇(LDL-c)的控制目标值是不一样的,血脂化验单只显示健康人群的坏胆固醇目标值,非健康人群的目标值应当更低。
胆固醇异常的患者,请遵医嘱,该治疗的要积极治疗。
冠心病、缺血性卒中等疾病患者,请遵医嘱,坚持长期、充分使用他汀类药物治疗,以预防心梗、脑梗的复发。
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