7月23日，对新疆维吾尔自治区人民医院血液科的医护人员来说，这是一个值得纪念的日子，血液科成功为一名4岁急性白血病患儿实施了HLA配型不相合单倍体异基因造血干细胞移植治疗，填补了新疆该技术领域的空白。
今年年初，小艾克热木因持续高烧不退，入院检查，被确诊为急性髓系白血病。孩子母亲了解到，化疗只能让疾病暂时得以控制，而不能达到最终治疗效果，只有通过骨髓造血干细胞移植才能彻底治愈。于是她四处打听，当得知自治区人民医院血液科已开展儿童造血干细胞移植后，她带着全家人的希望来到我院。
我院儿童造血干细胞移植小组对小艾克热木病情予以高度重视，申请医务部组织召开血液科、儿科及血库等相关科室参加的移植前专题病例讨论会。血液科医护人员及病房的病友，也纷纷伸出援助之手，共为小艾克热木捐助4000余元爱心款。
主诊医生郎涛介绍，造血干细胞移植包括两个阶段：首先是移植前通过大剂量放化疗清除患者白血病细胞，然后通过供者造血干细胞移植重建患者的造血和免疫系统。白血病患者在造血干细胞移植前会有非常大剂量的放化疗，这称之为预处理，通过预处理可以把人体内的肿瘤细胞清除干净。这个预处理化疗剂量比普通化疗剂量要大，甚至达到几十倍的剂量。通过这种大剂量的放化疗，患者整个造血及免疫系统通常会被完全摧毁，放化疗之后再输入供者造血干细胞来完成造血功能和免疫系统的重建。重建后的免疫系统会监测体内微小残留病变，并且将残留细胞进一步清除干净。只有顺利完成这两个阶段，造血干细胞移植才算成功。而此次接受造血干细胞移植的患者仅有4岁，面对这样的患儿，既要保证预处理的效果，又要将药物的不良反应降低到最小，因此所有用药必须仔细斟酌；加之单倍体移植过程排异反应重，病情变化快，进展快，患儿年幼又无法清晣表达自己的感受，因此就需要医护人员严密观察患儿的各项指标，一旦发现病情变化，必须及时进行处理。
4月13日，在母亲的陪同下，小艾克热木进入了移植病房，开始接受造血干细胞移植治疗。
虽然移植病区此前已治疗了多位儿童血液病患者，但为了给这名天真活泼的孩子创造出一个更温馨的治疗环境，全体医护人员使出浑身解数，为他精心布置贴满卡通图案的病房。硬件虽已创造，但治疗的关键依然面临巨大的考验，对每一位医护人员也是一种挑战，他们丝毫不敢马虎，就拿最平常不过的治疗过程来说，对于成人仅需5分钟就能完成的治疗，由于在这个过程中需要不停地安抚孩子，帮助他克服治疗时的恐惧心理，不得不将时间延长半个小时甚至更长。作为主诊医生，郎涛更是24小时保持手机通畅，随时根据病情调整治疗方案。
5月8日，终于传来了振奋人心的消息——造血细胞植活了，造血干细胞移植获得初步成功。时间一天天过去，在医护人员坚持不懈的努力下，直到7月23日，孩子渡过急性排异期，各项指标趋于稳定直至正常。当看到4岁的小艾克热木，牵着母亲的手从移植病房里欢蹦乱跳地跑出来时，医护人员都深深松了口气。此次单倍体造血干细胞移植的成功，标志着我院在儿童造血干细胞移植方面又取得了一个新的突破，血液科医护人员再次创造了生命的奇迹。
文/血液科 卞玲玲 郎涛 毛敏
图/孟雅
编排/王黎虹
