▍来源：药店经理人
▍特约撰稿：石小青
复方铝酸铋片，是一种复方制剂，主要含有铝酸铋、重质碳酸镁、碳酸氢钠、甘草浸膏粉、弗朗鼠李皮、茴香粉，可用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感、反酸，也可用于慢性胃炎的治疗，口服产生的不良反应较少，偶尔出现恶心、腹泻等症状，通常停药后症状会慢慢消失。
正因为其不良反应少，因此在临床中得到广泛应用，不仅单用还与其他药物进行联用，均取得一定治疗效果。
联用原理：复方铝酸铋口服后，药物在胃中很快崩解，铝酸铋能与蛋白质及氨基酸发生络合而凝结沉淀，在胃黏膜形成保护膜，隔绝了胃酸及食物对粘膜及溃疡部位的侵蚀，有利于溃疡部位组织的修复与愈合，所含有的甘草浸膏粉、茴香粉、弗朗鼠李皮可以有效保护胃黏膜屏障，消除肠胀气；云南白药具有活血化瘀、止血止痛、解毒消肿的功效，可以促进血小板聚集，缩短血凝时间。因此两药物联用对治疗慢性浅表性胃炎引起的胃黏膜充血水肿及糜烂出血具有一定疗效。
使用方法：复方铝酸铋片一次2片，一日3次饭后半小时口服，同时应用云南白药胶囊一次0.5g，一日3次饭前半小时口服使用。
联用原理：复方铝酸铋片中的茴香粉刺激肠胃蠕动的作用与西沙必利的促肠动力作用协同，增强了结肠的蠕动，同时弗朗鼠李皮含有的大黄素、大黄酚等物质可以起到润滑大便的作用，从而改善便秘症状。因此两药物联用用于便秘可以缩短治疗时间，提高治疗效果。
使用方法：复方铝酸铋片一次2片，一日3次口服，同时口服西沙必利一次10mg,一日3次。
3、复方铝酸铋片+克拉霉素
联用原理：复方铝酸铋与克拉霉素联用可以加强抑制幽门螺杆
菌、抑制胃酸、保护胃食管粘膜、促进胃食管粘膜、促进胃蠕动和加快胃内容物排空的作用，因此两药物联用对于反流性食管炎的治疗具有一定疗效。
使用方法：复方铝酸铋一次2片，一日3次口服，同时服用克
拉霉素一次0.25g，一日2次，连续服用6周。
4、复方铝酸铋片+兰索拉唑
联用原理：复方铝酸铋不仅具有中和胃酸收敛作用，还可以保护胃食管粘膜，促进溃疡面的愈合；兰索拉唑具有较强的抑酸作用，使血清胃泌素分泌增加，从而对幽门螺杆菌产生抑制作用。对于反流性食管炎患者而言，与酸的混合反流现象居多，因此胃必治与兰索拉唑联用对于改善反流性食管炎症状具有一定疗效。
使用方法：兰索拉唑一次30mg，每日清晨服用一次；复方铝酸
铋片一次2片，一日3次口服使用。
5、复方铝酸铋片+胃康灵胶囊
联用原理：胃康灵胶囊是中成药，其中含有的茯苓、白芷和白芨具有保护修复损伤胃黏膜的功效，以及增强机体抵抗能力的作用，茯苓、白芍和甘草则有和胃化湿、清热解毒的作用，同时延胡索、海螵蛸、颠茄浸膏能够抑制胃酸分泌，抑制幽门螺杆菌的滋生；而复方铝酸铋对胃酸分泌过多引起的胃痛、反酸等一系列症状起到良好的缓解作用。两药物联用用于治疗慢性浅表性胃炎疗效较好。
使用方法：复方铝酸铋片一次2片，一日3次饭后温开水送服，胃康灵胶囊一次4粒，一日3次饭后口服，连续使用15天。
6、复方铝酸铋片+香砂养胃丸
联用原理：香砂养胃丸具有健脾和胃、理气消滞的功效，可以用
于缓解呕吐酸水、不思饮食、胃脘满闷、四肢倦怠的症状；复方铝酸铋可以起到中和胃酸、保护胃黏膜的功效。两药物联用不仅可以增强中和胃酸的作用，还可以消除胃肠胀气，保护胃黏膜，对于慢性浅表性胃炎的治疗具有一定疗效。
使用方法：香砂养胃丸一次8丸，一日3次口服，复方铝酸铋片
一次2片，一日3次口服，连续使用14天。
在服用复方铝酸铋期间有时会出现恶心、腹泻症状，如果恶心感觉轻微、稀便量少时，建议在医师或药师指导下适当减量使用，减量后症状未见好转时需及时停药，这里需要注意切不可自行调整使用剂量，以免加重症状或延误治疗。
除此之外，复方铝酸铋为铋制剂服用期间不可间断服用，同时也不可长期使用，铋是一种金属元素，长期使用会使铋沉积在脑部难以排除，从而引发铋性脑病，因此需要严格按照使用疗程用药。
除了文中提到的可以联用的药物外，平时也会与环丙沙星、诺氟沙星等喹诺酮类药物联用，需要注意的是联用后两者的活性均会降低，因此一般建议服用期间应间隔2小时。
复方铝酸铋中含有铋制剂，因此在服用后会发现粪便颜色变成黑色，这属于正常现象，不需要惊慌，停药后粪便的颜色会慢慢恢复正常。
服用期间除了严格掌握使用剂量、使用疗程外，也应避免与牛奶、酒同服。虽然复方铝酸铋在临床中得到一定应用，但在孕妇、哺乳妇女、肾功能不全这三类人群中应用的安全性仍尚无临床数据支持，因此应禁用。
鉴于使用注意事项颇多，故联合用药时需在医师或药师指导下应用，切不可盲目使用。
参考文献：
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（本文仅供专业人士参考）
