近日，石岛人民医院妇科病房里出现了温馨而感人的一幕，患者吴女士及其家人紧紧握住孙建华主任的手，热泪盈眶，满怀感激地说：“真是太谢谢你们了，如果不是你们及时有效的抢救，后果真的不堪设想啊……”原来，吴女士所患的疾病是属于比较少见的瘢痕处妊娠且为葡萄胎。患者入院时已有大出血的情况出现，妇科医护人员迅速为患者实施手术治疗，患者及时转危为安。
患者吴女士，因“阴道大量流血1天”来石岛人民医院就诊，自诉平时月经规律，但1天前突然出现阴道大量流血，颜色鲜红，有大量血块，约为平素月经量2～3倍。观察一天后，情况仍未有改善，吴女士便忐忑不安地来院就诊。孙建华主任为吴女士完善了辅助检查，彩超提示：宫腔混合回声区，人绒毛促性腺激素>10000.0 mIU/ml，不除外“不全流产”引起大出血。为防止危急情况发生，孙主任立即为吴女士开通绿色通道入院，一边告知血库紧急备血，一边联系手术室准备手术，并迅速为患者建立静脉通道，紧急护送患者至手术室进行清宫。
手术过程非常顺利，清宫后子宫收缩良好。然而患者仍有持续活动性出血， 面对如此凶险的情况，孙主任立刻联系彩超检查，考虑患者为子宫瘢痕妊娠！“瘢痕妊娠！”“凶险！”“大出血！”“保子宫！”这是当时医护人员脑海中瞬间闪现的词语。孙主任果断下达指示：充足大量备血，球囊压迫创面止血，准备手术！因患者血型AB型“+”，AB血源较少，医院均不常规储存，需要立即联系血库给予病毒灭活血浆输注，同时联系威海血站急诊送血。
经术中确认，患者为子宫瘢痕处妊娠，子宫处于不完全破裂状态，且为葡萄胎。在妇科孙主任等医护人员的努力下，手术处理十分及时，过程也较顺利。如今吴女士术后恢复平稳，后续治疗持续中…
石岛人民医院妇科专家提醒您：
子宫瘢痕妊娠是指有过剖宫产史的女性，在再次妊娠的时候，孕囊着床在子宫原瘢痕处。常导致阴道大量流血及晚期子宫破裂，是较为难处理的异常妊娠，其凶险程度不亚于宫外孕，容易导致子宫破裂，甚至产生更加凶险的后果。
而葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串形如葡萄亦称水泡样胎块。多表现为停经后不规则阴道流血，子宫异常增大变软，容易出现大出血等危险。平均发病例仅为千分之八。
专家在此提醒广大育龄妇女要保护好子宫。剖宫产后一定要注意避孕，如需再次怀孕必须间隔两年以上。妊娠后要定期正规产检，控制胎儿体重，了解子宫壁的厚度、有无切口妊娠、前置胎盘及胎盘植入等情况，保证母婴安全! 有相关危险因素的患者在就诊时，应该选择正规的具有急危重症病人抢救条件的医院治疗，能大大提高抢救成功率。
（根据妇科供稿整理）
