目前我院“二甲”复评工作正在如火如荼的进行当中,全院职工都处在一种精神高度紧张的状态,为打赢这场二甲攻坚战而夜以继日地奋斗着。
2018年8月7日晚7点二甲办全体人员在门诊四楼会议室召开了长达五个小时的“二甲”复评第四次周例会,会议一直持续到次日零点,方才结束。会上,按惯例各个小组汇报了过去一周的工作成果及下周工作安排。
经过一个多月的磨合及多次周例会的召开,二甲办工作已逐步进入正轨并在稳步有序地进行当中。会上陈军院长、杨学平副院长也分别就各小组工作情况汇报给出了指导意见,特别就现场督察组的工作提出了“日常督察”“重点督察”“专项督查”“分层奖惩”的方法论要求,为现场督察工作指明了方向。
同时,会上就督察组对部分科室发现的不良事件进行了重点的讨论,针对科室内涉及医疗核心制度的问题和某些屡教不改的行为进行追责,科主任、护士长及相关职能科室负有连带责任,并实施相应的惩戒措施。陈军院长与杨学平院长在会上也多次强调罚只是一种手段,对不良事件进行处理的目的不是为了批评追责,而是为了增强工作人员风险防范意识和及时发现医疗过程中存在的安全隐患,达到解决问题的效果,为患者提供更优质的医疗服务。
会上陈院长提到病历书写要做到求形更求实,而要做到这一点首先就需要我院医师深刻意识到病历书写的重要性。
病历书写是临床医师必须掌握的基本功,病历也是正确诊断疾病和决定治疗方案所不可缺乏的重要依据,是医院医疗管理信息和医护工作质量的客观凭证,衡量医疗水平的重要资料,是进行临床科研和临床医学教育的重要资料,是病人的健康档案,也是预防保健事业的原始资料,是处理医疗纠纷、鉴定伤残等的重要法律依据。综上所述,病历书写的重要性可见一斑,一份病历不仅能够体现出一个医生的工作态度,更能体现出他的责任感,后期督察组及医务科还会加大对病历的检查力度,针对病历书写不规范甚至出现丙类病历的将严格按照相关文件予以严肃处理。
为更好更顺利地进行和完成“二甲”复评工作,让医院医疗质量建设更上一层楼,医护们都应该时刻处于一种自查和自省的状态,有问题就改进,尽量减少和避免不良事件的发生,为患者带去更具保障的服务。