昨天
宝宝发热，全家都人心惶惶，真的害怕出现高热惊厥，偏偏它又是挺常见的小儿急症。 前几天后台收到一位奶奶认真的留言，家中宝宝高热惊厥，愁坏一家人。涉及神经系统的知识难免艰深，也更需严谨。 小儿高热惊厥，有哪些表现 单纯型热性惊厥： 典型的小儿高热惊厥，又称为单纯型热性惊厥，主要表现： 1.首发年龄在6个月~3岁，超过6岁后大多不再发作； 2.一般在体温急剧上升后12小时内出现全身性抽搐，发生惊厥时体温多在39度以上； 3.惊厥时表现为两眼上翻或凝视，牙关紧咬，口吐白沫，面部和四肢不断地抽动，意识丧失，有的面色有青紫和大小便失禁； 4.抽搐持续时间短暂，数秒或数分钟，多在5分钟内终止，一般不超过10分钟； 5.在一次发热病程中只发生1次惊厥； 6.惊厥停止后全身精神状况良好； 7.发作后脑电图检查通常正常。 复杂型热性惊厥： 如果某些表现，并不符合以上的典型经过，称为复杂型热性惊厥，如以下表现： 1.体温不超过38.5度，就发生惊厥； 2.一次惊厥发作持续时间超过10分钟； 3.在24小时内反复发作≥2次； 4.抽搐呈局灶性，而不是全身性的； 5.反复频繁的发作，累计发作总数超过5次。 注意：复杂型热性惊厥，以后转化成癫痫病的概率增加。 照料人应沉着应对 孩子发生高热惊厥，尤其是第一次发作，家长普遍都十分紧张，不管三七二十一，急匆匆抱着孩子奔向医院。 其实，典型高热惊厥，大多会在几秒或几分钟内，抽搐自行停止。因此，当孩子发生抽筋时，家长务必做到不要惊慌，沉着应对。 如果孩子是在家中发作，只需让孩子先平卧，然后头部或身体侧转，松解孩子的衣扣，随时擦掉孩子的呕吐物，以防窒息。 如果是在室外、马路上、水塘边或其他容易跌落的地方，则要将孩子抱起，转移到较安全的地方再行如上处理。 当确定孩子有发热时，在夏天可以松解衣服，利于散热。可用温水擦洗孩子全身以利于降温。家中若备有小儿退热栓，可用一枚塞入患儿肛门。 在尚未清醒之前，不要给孩子口中喂任何药物或食物。清醒后，可给予适量的糖盐水补充因高热出汗丢失的水分。 若经上述处理，小儿仍抽搐不能停止，且持续时间超过10分钟；或抽搐后意识不能转清醒，则应立即送医院治疗。避免因惊厥时间过长，发生意外或大脑产生不可逆的损伤。 送孩子去医院的途中，需时刻注意保持孩子呼吸道通畅，以防呕吐物被误吸入气道。 送到急诊室后，把后续的处理交给医生就可以。医生会根据需要，给予相应的降温或止惊措施，并做一些检查查明病因，给出诊断，治疗与监护。 无热惊厥，提示疾病 往往提示一些紧急的疾病或情况： 1.代谢性疾病，如苯丙酮酸尿症、低钙、低钠、高钠、低钾、低血糖、维生素B6依赖症； 2.各种中毒性脑病； 3.中枢神经系统病变，包括脑先天性畸形、脑外伤、脑部肿瘤； 4.癫痫、癔病等。 学习各种疾病的基础知识和必备的家庭护理知识很重要，毕竟了解才能不恐惧，才能更好地避免误区。 此次，我们特别邀请到了我们的老朋友儿科医生——鲁靖为各位家长讲解：儿童上呼吸道感染的护理与预防。
