夏季谨防脑卒中

有很多人有这样的误区，认为只有寒冷的季节易发生脑卒中，然而事实不是这样的。当气温超过35℃以上时，脑血管疾病发病率明显上升。在即将进入的夏季高温季节，特别需要提醒中老年人，尤其是患有高血压、糖尿病、高血脂等病的脑卒中高危人群，夏季谨防脑卒中。

首先，夏季天气炎热，人体出汗较多，身体易缺水，从而增加了血液黏度，使得血液循环受阻，易增加心脑血管疾病发生率。同时，由于气温高，人体要增加排汗，大量的血液集中于体表皮肤，从而使得脑血管缺血缺氧增加，诱发脑卒中。其次，夏季昼长夜短，天气炎热，人们往往缺乏睡眠，或睡眠质量下降，尤其对于合并高血压等脑卒中高危人群，休息不好，血压波动较大，易发生脑卒中。再者，夏季使用空调频繁，室内外的气温差别很大，对于老年人来说，血管硬化，忽冷忽热的温度易导致脑血管意外的发生。

我们知道，脑卒中的危险因素中有一些是我们不可控制的，比如性别、年龄、种族、遗传。但是更多的因素是我们可以控制的：生活方式方面包括吸烟、饮食、缺乏体力活动、饮酒等，疾病方面包括高血压、糖尿病、心房颤动、冠心病、血脂异常、颈动脉狭窄、肥胖、高同型半胱氨酸血症、口服避孕药、长期激素治疗、睡眠呼吸紊乱、偏头痛等。如果做到控制好这些绝大多数的危险因素，我们会有效的降低脑卒中高发的趋势。

夏季血压不稳定，要注意调整药物和生活方式。30岁以上者每年应至少测量血压1次，及时发现新发高血压，及时治疗。为了控制好血压，建议进行家庭自测血压。如伴有心脏疾病、糖尿病、慢性肾病者，应服用降压药物。高血压患者应严格监测血压，规律服用药物。

夏季瓜果多，要控制食用量，防止血糖过高。中老年人应定期检测血糖，有时候还需要测糖化血红蛋白、糖耐量试验。糖尿病患者应改进生活方式，2至3个月血糖控制仍不满意者，应使用口服降糖药或胰岛素治疗 。合并高血压的患者：严格控制血压<140/90mmHg。

40岁以上成年人应定期体检心电图，以早期发现房颤。

夏季饮食一般比冬季清淡，但是注意尽量少吃烧烤肉类食品。脑卒中高危人群建议每半年检测血脂，生活方式的改变，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，增加可溶性膳食纤维的摄入。戒烟、减轻体重、增加有规律的体力活动等。

普通人群应满足每日摄入富含叶酸的蔬菜、水果、豆类等。合并高血压的患者，加用叶酸可能减少首次脑卒中发生的风险。

一定要严格戒烟，戒烟困难者可采取综合控烟措施进行干预，包括心理辅导、尼古丁替代疗法、口服戒烟药物等。夏季公共场所活动多，要避免被动吸烟，公共场所禁烟。

饮食种类应均衡多样化，如豆制品、蛋类、乳类、鸡、鱼、新鲜蔬菜、瓜果等。

夏季在气温凉爽的时候，仍要坚持运动。健康成人每周至少3至4次，每次至少40分钟、中等或以上强度的有氧运动。中老年人和高血压患者应考虑心脏功能适当减低运动强度。

饮酒适度，男性每日饮酒的酒精含量≤25g，女性减半。不饮酒者不提倡用少量饮酒的方法预防心脑血管疾病。

针对脑卒中的这些问题，建议在夏季预防卒中还应注重以下几点：第一：注重防暑降温，及时充分地补充水分。不要贪凉，防止“空调病”，空调温度不可调得过低，使用时间不可过长，定时开窗通风、保持居室的空气新鲜；第二：饮食合理多样、营养均衡，戒烟限酒；第三：适当进行体育锻炼、有氧运动，避免久坐的生活习惯；第四：保持心态乐观平和，避免情绪激动；第五，保持睡眠充足，避免熬夜、过度疲劳。

如果中老年人发生了以下早期先兆症状，要及时去医院检查治疗。脑卒中早期症状有很多种，家属在日常生活中应多加注意：

脑卒中专家们总结成简单易记的三个步骤，识别脑卒中，牢记“中风120”：首先1看1张脸，请他/她微笑，看微笑时嘴角对称与否，如果不对称、口角歪斜，就有可能发生了卒中。其次2查2只胳膊，让他/她把双臂平行举起，如果单侧无力，有可能发生了卒中。0（聆）听语言，请他复述一句话（如复述：“早起的鸟儿有虫吃”），如果言语不清，表达困难，就有可能发生了卒中。要尽快拨打120急救电话。