中国科学院院士,著名中西医结合内科、心脑血管科专家陈可冀说:“如果说二十世纪是血瘀证的世纪,那么二十一世纪就是痰证的时代,痰证的研究势在必行”。
为什么?生活方式的变化
二十世纪:天气较冷,加之吃不饱穿不暖,故寒凝血瘀造成的疾病居多,在中医治疗上就要活血化瘀。
二十一世纪:能吃饱穿暖,且过食肥甘厚腻,加上出门坐车,久坐办公等,运动变少,身体代谢减慢,水液津微积聚成了痰湿,所以疾病以痰证居多。
百病皆为痰作祟,为何?
“湿聚成痰”,当阳气不足,即过多的湿气不被运化,聚集在一起,就形成黏滞不化的痰湿,其可停留在身体的各个部位,五脏六腑、关节等都有可能。
痰导致的疾病内、外、妇、儿都有,故有“痰生百病”之说。另隋·巢元方《诸病源候论》)中早有“痰为百病之源”论述。
狭义的痰,一般按呼吸系统的分泌物,是贮于肺,咳之能出,有形有物可见,触之可及,听之有声的痰。
广义的痰则是指机体内的体液在致病因素的影响下,失去了正常的运行途径和规律,逐步停蓄凝结而形成的一种黏稠的、有害的液体。这种液体留伏在人体内,会使人体产生多种病变,如高血压、高血脂、糖尿病、中风、肿瘤等。
痰湿常表现为体形肥胖,腹部肥满,胸闷,痰多,容易困倦,身重不爽,喜食肥甘醇酒,舌体胖大,舌苔白腻,多因寒湿侵袭、饮食不节,先天禀赋、年老久病、缺乏运动而发病,常随痰湿留滞部位不同而出现不同的症状,发病倾向:易患消渴、中风、胸痹等。
舌苔白、腻、厚且有齿印,是典型的痰湿体质的人的舌象。
如《冠心病痰湿证临床诊断标准》中主要指标:舌胖边有齿痕、苔腻、苔滑。
800余年前,《宋·太平惠民和剂局方》就记载了“二陈汤”,其由半夏、橘红、白茯苓、甘草(炙)组成,制成粗散,生姜乌梅水热服。其是治疗湿痰的要方。
凡是痰湿为患,均可用本方增损治之。故有“治痰通用二陈”之说。
二陈丸由陈皮、半夏(制)、茯苓、甘草组成,辅料为生姜。用药精当,组方严谨,疗效可靠。说明书中记载其功效为燥湿化痰,理气和胃。用于痰湿停滞导致的咳嗽痰多,胸脘胀闷,恶心呕吐。
如果看药品说明书,或从药店使用范围来看,这个药品被理解为仅仅是一种用于感冒的咳嗽化痰药。事实上,这仅仅是二陈丸治疗“狭义的痰”。
二陈丸的价值在于祛除身体内的痰湿,包括狭义与广义的痰。故更大价值应体现在广义的痰,如痰湿引起高血压、冠心病、糖尿病、肿瘤等疾病。
二陈丸的祛痰湿作用恰恰可以作用于此,这使它足以成为我们身体的“清道夫”、“清洁剂”,它是一个能“清理身体脏东西”的八百年名方。
如一个身体肥胖,腰围很粗的人,平时又爱喝酒吃肉,可以推断,其舌苔经常会是厚腻的,看上去不干净,属于痰湿重而肥胖者。此时,服用二陈汤,等舌苔清爽,脸上不再油腻的时候就可以停止了,然后你会发现肚子慢慢越来越小,整个人就清清爽爽的。(这是告别“中年油腻男”的一个小秘方哦!)
为什么人在“长夏”,容易犯困,下午尤其提不起精神?就是因为这个季节是湿气最重的季节。如果感冒,往往要夹带着湿,身体都会感到很沉。这个时候,医生一般会开藿香正气水,这个药里面就包含二陈丸方。
为了吃补药而吃二陈丸开路,结果几包二陈丸过后,身体就已清爽很多。(这个可以作为滋补前“开路药”营销。)
组方简单、药店里不起眼的二陈丸,作为“祛湿痰的要方”,具有较高的实际应用价值。
现代药理研究表明,二陈丸具有降血脂、抗肿瘤、降血糖、抗衰老、对脂肪肝的作用。已发现越来越多的临床新用途,如治疗梅尼埃综合征、妊娠恶阻、糖尿病、口腔溃疡、脑梗死等。
在日常健康服务过程中,重点关注痰湿质体质的人群,多表现为心宽体胖、腹部松软、皮肤出油、汗多、眼睛浮肿、容易困倦。如患高血压、高血脂、心脑血管疾病、中风等人群,是重点服务对象。
如何在常规治疗的基础上,挖掘并传承二陈丸,使其对相关疾病起到协同作用或治疗作用,值得每一个药店人深思和实践。
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