应不应该禁止医保定点药店销售非药品，这是个争议多年的老话题了，话题虽老，矛盾却一直没有得到很好的解决：一方面是大众媒体不时曝光医保定点药店把医保卡变成购物卡，一方面是药店抱怨禁售非药品不能满足消费者预防保健的需求，公说公有理，婆说婆有理。从早期的石家庄禁止销售非药品，到近日大连、惠州等市出台同样的政策，各地医保主管部门的态度逐渐明朗并趋向一致。难道除了“一刀切”，真的无法两全其美？
石家庄是最早禁止医保定点药店陈列非药品的城市之一，当年该规定一公布，立即引起全国药店的关注，这说明当时有许多地方还是允许的。不过随着时间的推移，尤其是近几年，越来越多的城市加入禁止医保定点药店销售非药品的行列，此举既是配合深化医改的需要，也有相关监管部门人手不足的无奈。
医改进入深水区，医保控费是其中重要一环，一些药店违规允许顾客刷医保卡购买米、油等生活用品，造成了医保资金的流失和影响其合理、有效的使用。不必讳言，违规的医保定点药店不是少数，甚至包括一些知名连锁的门店。虽然有相关的处罚措施，可是由于医保定点药店的数量庞大，医保主管部门人手不足，实际上难以做到有效地监管。
为了防止医保卡变购物卡，许多地方曾出台了要求把药品区和非药品区隔开的规定，但收效不大，相较之下，“一刀切”是最有效、最省事的办法。
可能在医保主管部门看来，消费者预防保健的需求究竟有多迫切，需求的人群有多大，没有相关的权威数据证明，但医保资金的流失却是在不断发生，孰轻孰重，不难选择。
从节省、控制医保费用的角度来说，治已病不如治未病，而治未病也是药店转向以消费者为中心的发展方向，因此，可以说两者在大方向上没有冲突。既然目标相同，医保部门就应该和药店联起手来，一起探索平衡之道。
政策应顺时而变，例如网售处方药一直被禁止，但在国家鼓励医院的处方流入药店、“互联网＋健康医疗”等政策出台之后，现在网售处方药不是放不放开，而是什么时候放开、如何有条件放开的问题。对医保定点药店是否可以销售非药品，是不是也可以采取类似的手段？或像制订医保目录一样，明确可以销售的保健品名单。
随着人们生活水平的不断提高，对预防保健的需求随之上升，医保主管部门不应对此忽视，应该主动作为。禁不是根治之本，正确疏导才是良策。当然，“破局”之路还需要时间继续探索，这个存在多年的难题不可能在短期内得到解决。
