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小夹子解决大问题——来宾市人民医院消化血液内科的新利器

8月23日凌晨,我院消化血液内科成功为一位胃出血患者实施胃镜下钛夹止血术,又一次成功地挽救一位消化道大出血的患者,这也是我院完成内镜下止血术年龄最大的患者。



86岁的陆阿婆,平时身体健康,日常还能照顾小重孙。8月22日晚10时左右突然呕吐暗红色血2次,量共约400ml,伴有血凝块,家人立即将陆阿婆送到我院消化血液内科住院治疗。经保守治疗,呕血现象仅暂时得到缓解,2小时后再次呕吐鲜血。经临床综合分析,认为单纯药物治疗效果不好,且病人高龄,有较严重的驼背,外科手术风险大,决定实施急诊胃镜治疗,希望通过胃镜检查,找到出血点并实施内镜下止血术。一边为病人积极配血、补液以维持血压的稳定,一边通知科主任杨振二副主任医师和覃艳红护师立即赶到医院,同时将电子胃镜等相关设备推到病床旁,马上为患者实施床旁胃镜检查。经检查发现,患者因背驼并发滑动型裂孔疝,在疝口后壁发现一鲜红色出血灶,血管残端显露。在清晰的胃镜视野引导下连续用4个钛夹准确地封闭出血灶,经清洗并反复检查,确认出血已停止,退镜,手术结束。术后,经临床连续严密观察,患者未再有呕血现象,病情快速好转,达临床治愈出院。



消化道出血的治疗方式除了电凝、氩气刀、注射硬化剂等之外,内镜下钛夹止血也是目前广泛应用、疗效显著的止血手段之一。对恰当病例进行熟练操作,可以有效止血和预防再出血,且不良反应少,尤其适用于老年、有基础病的患者,大大提高消化道出血治疗的安全性和治愈率。我院开展内镜下止血治疗技术已有多年,其中钛夹止血术最为常用,临床效果也最好。该技术具有止血准确、迅速、创伤小、并发症少的优点,况且钛夹微小,一般一周后会自然脱落,伴随大便排出体外。同时,可以显著地缩短病人的住院时间,降低住院费用。

文稿作者:消化血液内科

文稿编发:宣传科                                                                              



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