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廖氏化风丹——震颤麻痹

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导读

震颤麻痹又称帕金森病或帕金森氏综合症,是一种发生在脑黑质和黑质纹状体通路的变性疾病,以静止性震颤、肌强直、运动减少和体位障碍为主要临床特征。据统计,由帕金森病的发病率随年龄的增长而增加。

震颤麻痹
发病原因

本病的发病原因不明,但可能与脑炎、脑动脉硬化、颅脑损伤、脑肿瘤或钙化、化学物质中毒及抗忧郁药物等因素有关。

病情发展

本病不经治疗者,一般在发病后10年左右因严重的肌强直和继发的关节强硬而不能行动。适当的药物治疗可以在不同程度上减轻症状,有助于病人生活和活动,并可因减少并发症而延长病人的生命。

西药控制

对震颤麻痹(帕金森氏综合症)目前西医尚无特效治疗方法。只能用安坦、苯海拉明、金刚烷胺、左旋多巴、美多巴、复方多巴减轻或控制症状。但多有恶心、呕吐、厌食、血压降低、精神异常等副作用。由于帕金森病患者需终身服药,而长期服用药物后,疗效逐渐衰减。若加大服药量,则副作用更加严重。



中医药治疗



中医经典著作《黄帝内经》中就有记载:“诸暴强直,皆属于风……诸痉项强,皆属于湿”,“诸风掉眩,皆属于肝”。这里的“强直”、“痉”、“项强”、“掉(震颤)”等,与帕金森的症状极其相似,所以“风”和“痰”的治疗贯穿始终。主张以填精补髓、熄风解痉、化痰活血为治疗原则,常用廖氏化风丹加减。


分型

主症特征

舌脉象

用药


风痰阻络型

肢体震颤,肌肉强直,动作不利,胸胁满闷,痰涎增多

舌体胖,舌质淡,苔白腻,脉弦滑

 

化风丹


脾虚湿盛型

 震颤伴口角流涎,食欲不佳,大便溏希

舌胖,有齿痕,舌质暗淡,苔薄白或白腻,脉细无力。

化风丹+附子理中丸、参苓白术丸等


风阳内动型

肢体颤动粗大,烦躁易怒,眩晕耳鸣,面红耳赤,大便干结


舌红,苔黄,脉玄


化风丹+天麻钩藤颗粒


阳气虚衰型

头摇肢颤,畏寒肢冷,气短乏力,自汗,大便溏稀。

舌胖,有齿痕,舌质淡,苔薄白或白腻,脉沉细无力

化风丹+金贵肾气丸、右归丸。


阴虚风动型

头摇肢颤,持物不稳,伴腰膝酸软,失眠心烦,头晕耳鸣,


舌质红,苔薄白,脉细数

化风丹+知柏地黄丸、大定风珠加减

中西联合

金刚烷胺、左旋多巴、丙炔苯丙胺


一般震颤麻痹(帕金森氏综合症)患者服用化风丹,可按每日三次,每次4~6粒,饭后30分钟内服用。

若患者已服用其他抗帕金森病药物,服用廖氏化风丹时,原已服抗帕金森病药物不可停药。但化风丹与其他抗帕金森病药物先后间隔半小时分别服用。待化风丹药效体现,帕金森病症状控制后,一般为1~2月,然后再减、撤其他抗帕金森病药物。

肝肾功能不全、年纪过大、体质衰弱、病程超过十年者,不建议用化风丹。




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