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(二)‘呼吸系统病’病症和药品自选

小病不去医院,买药不被忽悠。本次介绍‘消化系统疾病类’病症和药品自选。

(一)胃十二指肠溃疡

常识判断:胃溃疡——饭后疼痛,十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼 痛。常伴有泛酸,烧心等症状。

用药原则:制酸生肌,和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。

一般用药:奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁复胃散胶囊(或者康复新液)、快胃 片、雷尼替丁、泮托拉唑钠肠溶片

联合用药:奥美拉唑+复胃散胶囊(或者康复新液+复合维生素 B 

建议:尽量选择营养丰富的食物,含有蛋白质,维生素 C、维生素 B、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程 4—6 周,十二指肠溃疡一般疗程 4—12周。

(二)胃炎

 常识判断:无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气。

(1﹚浅表性胃炎

用药原则:保护胃黏膜的药物+抗生素+厌氧菌感染+促胃肠动力药+ 抑酸剂

一般用药:西米替丁,胃痛宁,双姜胃痛丸,胃康灵、多潘立酮片胃舒平、兰索拉唑阿莫西林分散片、克拉霉素、三九胃 泰、雷尼替丁等

联合用药:

          ①胶体果胶铋+ HP阿莫西林+甲硝唑

                                  ②胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可  对症使用抗生素)。

建议:饮食应节制,定时定量,避免刺激性食物及饮料。


2﹚萎缩性胃炎

常识判断:以胃脘部胀满疼痛多见,或痞满而无疼痛。必须先分清证型:

虚寒型:以胀满不适,食少纳呆,胃脘隐痛,喜温喜按,舌质淡白,胖大有齿痕,舌裂等 症状为主。

胃阴亏虚型:以胃脘灼热胀痛,口干口苦,纳差,消瘦,舌红少津,舌体小,舌裂等症状为主。

用药原则:

                            1 虚寒型:益气健脾,温胃驱寒(参芪健胃颗粒,丹佛胃尔康)。

                           2 胃阴亏虚型:养阴和胃(养胃舒颗粒或者软胶囊)。

联合用药:⑴虚寒型:参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐(维酶素)+复合维生素 B

                            ⑵胃阴亏虚型:养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐(维酶素)+复合维生素 B 

建议:戒烟戒酒,避免使用损害胃黏膜的药物,如阿斯匹林,吲哚美辛,红霉素等。饮食易规律,平时注意体育运动。严重者进行手术治疗。


(3)糜烂性胃炎

常识判断:

        由外源性原因引起的有:长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等;

                           由内源性原因引起的有:手术、大面积创伤、休克、酗 酒、HP 感染等。

用药原则:同消化性溃疡治疗用药相同

建议:禁饮浓茶,咖啡,少吃容易产生胀气的食物,如土豆、红薯等。


(4﹚急性胃肠炎

常识判断:多由于细菌或病毒引起,症状有恶心,呕吐,腹痛,腹  泻,稀水样便,偶有发热。

用药原则:止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药

一般用药:诺氟沙星、思密达、速效止泻胶囊、庆大霉素、复方黄连素片、肠胃康、肠炎宁

联合用药:

        ⑴肠道邦克+诺氟沙星(两药须间隔两小时服用)

                            ⑵消炎止痢灵+诺氟沙星

建议:多饮些糖盐水,防止脱水。进餐前不要大量喝水、喝饮 料。病情严重者应卧床休息,禁食生冷、辛辣、粗糙 的饮食,如咖啡、芥末、葱、姜、蒜。

(5)润肠便

常识判断:便秘主要是指大便过于干结,导致患者排便困难和腹痛.导致便秘的  。


                            原因有:饮食结构不当(例如膳食纤维含量太少),不良的排便习惯,滥用泻药,痔疮。老年性便秘多因胃肠功能紊乱,蠕动过缓造   成。

用药原则:润肠药+保健品

一般用药:麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊、便通胶囊等。保健品有通便茶、膳食纤维片、苦瓜软胶囊等

联合用药:

        ⑴润肠丸+蜂蜜

                            ⑵复方芦荟胶囊+蜂蜜

建议顾客:经常吃高纤维饮食,例如水果、蔬菜、全麸谷类食物,多喝水,多 运动。不要轻易或长期使用泻药,这类药物会扰乱人体正常的排便机 制。养成良好的排便习惯。



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