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身边名医讲健康 | 晋中三院医生告诉您,“H型高血压”与叶酸的使用(上)

1、神马叫H型高血压

H型高血压是容易导致脑卒中(也称“中风”)的高血压,规范治疗H型高血压能显著降低发生脑卒中的风险。 

提起H型高血压,就不得不说大家常在化验单上看到的一个名词—同型半胱氨酸(Hcy)。 

同型半胱氨酸(Hcy)是人体细胞代谢过程中有害的中间产物。有研究认为血液中Hcy水平过高本身就会增加卒中风险。与正常人群相比,血压与Hcy同时升高者,脑卒中的发生风险会显著增加。我国学者将这种“伴有同型半胱氨酸水平升高”的高血压称为“H型高血压”。 

由于遗传背景及饮食等因素的相互作用,我国人群同型半胱氨酸水平偏高,叶酸水平偏低,继而导致脑卒中发生率居高不下。我国3亿高血压患者,预计有近2亿为H型。

2、同型半胱氨酸有什么危害?

国内外的一些研究认为:Hcy浓度升高是多种心血管疾病(包括冠心病中风)的独立危险因素。如果血清Hcy浓度降低3μmol/L,则中风风险降低24%。Hcy促进血管损伤的可能机制包括抑制内皮细胞(EC)生长和损伤后的内皮修复,诱导内皮功能障碍,促进血管重塑和炎性单核细胞分化。

维生素B6、B12和叶酸缺乏者Hcy水平往往增高。另外,已知临床常用的一些药物如降脂药或抗帕金森病药物可提高Hcy水平。

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