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吸烟和二手烟都损伤心脑血管 专家:戒烟越早受益越大

2018年5月31日是第31个世界无烟日,今年世界无烟日的主题是“烟草和心脏病”。据青岛疾控中心监测结果显示,2016年青岛市心脑血管病引起的死亡占总死亡数的47.3%,其中14.4%归因于吸烟。

心脑血管疾病是全球首位的致死和致残原因。在我国,心脑血管疾病引起的死亡占总死亡人数的40%以上。吸烟和二手烟暴露是心脑血管疾病最主要的可预防因素。


但许多市民并没有正确认识到烟草的危害。市疾控中心调查显示,青岛市15岁及以上成人中,总体现在吸烟率21.3%(包括每日吸烟和偶尔吸烟者,约193万人),每天吸烟人数达163.8万人,男性吸烟率为40.5%,女性为1.0%,青岛市市民知道吸烟会导致中风心肌梗死的人分别只有45.0%和51.7%,该比例在农村中更低,仅有30.5%和36.3%;二手烟危害的认知率同样很低,认识到成人吸二手烟会导致心脏病的只有50%,农村为34.3%。

吸烟和二手烟 都会对心血管造成损伤


据悉,烟草燃烧的烟雾中含有7000多种已知的化学物质,其中有250多种有毒有害物质,它们是造成吸烟者成瘾和健康损害的罪魁祸首。

烟草烟雾中的尼古丁、一氧化碳、氧自由基等与心脑血管系统损害直接相关。尼古丁可以作用于吸烟者的大脑,使人们对烟草产生依赖性。古丁可以引起血管收缩,使血压升高;使血管内膜受损,引起冠状动脉痉挛,诱发心绞痛和心肌梗死;引起心跳加快。每支卷烟可以产生约20~30ml一氧化碳。它与血红蛋白的亲和力比氧气高260倍。吸烟者在冬季封闭的房间中吸一支烟,全家人血液中的碳合血红蛋白会升高6倍。一氧化碳还会使胆固醇贮量增多,加速动脉粥样硬化。烟草燃烧产生大量自由基,在人体内引起氧化应激,可导致动脉壁细胞的损伤,引起炎症反应,最终造成动脉硬化。多环芳香烃是烟草焦油中的成分,是一种常见致癌物质,也可加速动脉粥样硬化。

由于烟草烟雾中存在上述有害物质,吸烟和二手烟都会对心血管造成损伤。吸烟者患冠心病的风险约是非吸烟者的2.2倍,每天只抽一支烟也会使男性冠心病风险增加74%,女性增加119%。同时,吸烟也会导致脑血管和颈部动脉损害,增加中风的风险,吸烟者发生中风的风险是非吸烟者的1.5倍。

二手烟对身体的危害同样不可小觑。二手烟的化学成分与一手烟相近,是在吸烟过程中释放到环境中的烟雾,包括主流烟和侧流烟,而且85%的二手烟是肉眼看不到的。二手烟导致的心血管疾病死亡人数是二手烟导致肺癌死亡人数的18倍。短暂暴露于二手烟也能导致心脏病急性发作,导致冠心病的风险增加25%-30%,导致中风的风险增加20%-30%。

任何年龄戒烟都会获益 越早受益越大



有研究数据显示,随戒烟时间延长,身体会出现下列变化:20分钟之内,你的心率和血压下降;12小时,血液中的一氧化碳浓度降至正常值;2-12周,你的循环系统出现改善,肺功能得以提高;1-9个月,咳嗽和气短情况减少,你面临的冠心病危险约为吸烟者的一半;5年,戒烟5-15年之后发生中风的危险会降到不吸烟者的程度;10年,你罹患肺癌的危险会降至吸烟者的一半左右,发生口腔、喉、食道、膀胱、宫颈和胰腺癌的危险会降低;15年,发生冠心病的危险等同非吸烟者。


并且,开始戒烟越早,健康收益越大:约30岁时开始戒烟,可使预期寿命增加约10年;约40岁时开始戒烟,可使预期寿命增加约9年;约50岁时开始戒烟,可使预期寿命增加约6年;约60岁时开始戒烟,可使预期寿命增加约3年;出现威胁生命的疾病后开始戒烟,可快速获益。出现心脏病发作后的人员戒烟可使再次出现发作的几率降低50%;35岁以前戒烟,能避免90&吸烟引起心脏病;59岁以前戒烟,在15年内死亡的可能性仅为继续吸烟者的一半。


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