最近，陈妈妈发现自己6岁的小孩
突然多了很多“坏习惯”
反复眨眼睛、耸肩、摇头、
时不时地发出奇怪的声音
陈妈妈反复提醒、批评
小孩非但没有改善，反而越来越严重
开始说起脏话
陈妈妈很是头疼：
一向乖巧的小孩，怎么变成这样了呢？
深圳市宝安中医院（集团）李兰伢医生提醒广大家长：孩子如果出现不自主眨眼、耸肩、清嗓子、摇头、吸鼻、摆手、收腹等怪异动作，甚至说脏话等行为，要警惕“抽动障碍”！
抽动障碍起病年龄为2～21岁，以5～10岁最多见， 10～12岁最严重。抽动障碍分为运动性抽动和发声性抽动。
运动性抽动：头面部、颈、肩、躯干及四肢肌肉不自主、突发、快速收缩运动；
发声性抽动：口鼻、咽喉及呼吸肌群的收缩，通过鼻、口腔和咽喉的气流而发声。
一、抽动表现：不自主、无目的、快速、刻板的肌肉收缩。
1、抽动通常从面部开始，逐渐发展到头、颈、肩部肌肉，而后波及躯干及上、下肢；
2、可以从一种形式转变为另一种形式，或者出现新的抽动形式；
3、症状时好时坏，可暂时或长期自然缓解，也可因某些诱因而加重或减轻；
4、与其他运动障碍不同，抽动是在运动功能正常的情况下发生，非持久性存在，且症状可短暂自我控制。常见加重抽动的因素包括紧张、焦 虑、生气、惊吓、兴奋、疲劳、感染、被人提醒等。常见减轻抽动的因素包括注意力集中、放松、情绪稳定等。
抽动其实不可怕，但合并了其他的行为问题，就会影响学习和生活了。约半数患儿共患 1 种或多种行为障碍，被称为患病，包括注意缺陷多动障碍、学习困难、强迫障碍、睡眠障碍、品行障碍、情绪障碍（自伤行为、暴怒发作等），共患病越多，病情越严重。共患病增加了疾病的复杂性和严重性，影响患儿学习、社会适应能力、个性及心理品质的健康发展，给治疗和管理增添诸多困难。
二、抽动症能不能治疗呢？怎么治疗？
①家长要多和孩子交流，了解孩子心理状态、人际交流状态，减轻孩子的心理压力；
②不打骂孩子，营造和谐的家庭关系；
③消除孩子对这种疾病的疑虑，不强调，增加孩子的自信心；
④鼓励患儿多参加文体活动等放松训练，避免接触不良刺激，如打电玩游戏、看惊险恐怖片；
⑤清淡饮食，不吃辛辣食物等。
家长可以将患儿的发作表现摄录下来，就诊时给医师观看，以便于病情的判别。家长应与学校老师多沟通交流，并通过老师引导同学不要嘲笑或歧视患儿。鼓励患儿大胆与同学及周围人交往，增进社会适应能力。
有些患儿饮食清淡，家长心理行为教育做的特别好，但孩子还是抽动个不停，怎么办呢？中药、针灸、推拿，都是非常有效的治疗方案。
抽动症中医来讲主要病位在肝、脾、肾、心，脾为土，肝为木，“土虚则木摇，血虚则生风”。
小儿脾常不足，脾虚则木旺，木旺则风动，加之肾水亏虚不足以涵木，肝火自然上炎，肝木生心火，心火上炎，不能下济于肾水，则水寒，肝主筋，开窍于目，所以病症表现为眨眼和筋不能自主地抽动。心火旺，则脾气暴躁，肾水寒，则手脚冰凉，夜尿频多，甚至遗尿。
所以中医来讲治疗主要原则为健脾疏肝，交通心肾。通过中医辨证论治，根据小儿体质制定合理的中医治疗方案，效果非常好。
常用的中医治疗方案：
1、小儿推拿
补脾经，清肝经，积食明显的先清胃经，再补脾经，补肾经，便秘者需清大肠，清天河水，点揉风池、太冲、行间疏肝，点揉内关穴清心火安神，捣小天心安神镇惊，点揉三阴交、足三里穴滋养中焦脾土，点揉太溪、涌泉穴补肾。
2、针灸
智三针、定神针、手智三针、脾俞、肝俞、百会、四神聪、开四关、足三里、三阴交等等均为常用方案。根据患儿体质及病情选取个体化方案进行治疗，一般隔天1次，每次15-20分钟为宜。
3、艾灸
神阙、脾俞、身柱、中脘、天枢、足三里、三阴交、气海、关元等穴，小儿不易配合，容易受伤，通常可选取艾灸盒，方便又安全。
4、耳穴压豆
肝、脾、肾、心、交感、神门、耳尖、肝阳、眼、鼻、颈、肩等。通常双耳交替，每次贴一测耳，间隔1-2天......最近抽动的患儿特别多，经过综合治疗，很多已经高高兴兴去上学了。
去任何一所学校都被劝退的，没有小伙伴愿意一起玩耍的，动不动就斗殴骂人的……有些病情特别严重的建议精神类药物干预，可选用硫必利、舒必利、阿立哌唑、可乐定等。
从最低起始剂量开始，逐渐缓慢加量(1～2周增加1次剂量)至治疗剂量。让小朋友们在一起愉快的相处，才能有一个良好的生活学习环境，有益于小孩病情恢复。
有些患儿未及时干预或干预方式不对，可能发展为难治性抽动，可考虑联合用药、尝试新药、非药物治疗、共患病治疗等。其中联合用药包括抗抽动药物联用、抗抽动药物与治疗共患病药物联用等，非药物治疗包括心理治疗、神经调控治疗和手术治疗等，也可以进行药物治疗与非药物治疗联用。
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