1.急性心脏压塞的主要特征：()

A.颈静脉怒张

B.Beck三联征

C.听诊心音减弱

D.触诊脉搏减弱

E.收缩期血压下降，舒张压不变

2.大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是：()

A.大量静点激素

B.大量静点抗生素

C.心包穿刺

D.应用利尿剂

E.应用多巴胶

3.不符合急性心包炎的心电图变化：()

A.弓背向下型ST段抬高

B.T波平坦或倒置

C.QRS波呈低电压

D.电交替

E.弓背向上的ST抬高

4.急性心包炎胸痛的特点是：()

A.随渗液量增加而加重

B.持续十多分钟后缓解

C.体位变动时加重

D.深呼吸减轻

E.无放射痛

5.我国目前最常见的急性心包炎的病因是：()

A.化脓性

B.结核性

C.真菌性

D.放射性

E.病毒感染

6.下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征：()

A.Ewarrt征

B.奇脉

C.心界扩大

D.心包摩擦音

E.Kussmaul征

参考答案与解析

1.【参考答案】B。

中公解析：心脏压塞可出现的体征有颈静脉怒张、心排量减少，心动过速，脉压变小、奇脉。

2.【参考答案】C。

中公解析：心包穿刺引流是解除心脏压塞最简单有效的手段，同时可以明确病因。

3.【参考答案】E。

中公解析：急性心包炎心电图特点：①除aVR和V1导联ST段压低外，其它常规导联ST段均弓背向下型抬高;②一至数日后，ST段回到基线，出现T波低平及倒置，持续数周至数月后T波逐渐恢复正常;③QRS波低电压;④无病理性Q波，无QT间期延长;⑤常有窦性心动过速。

4.【参考答案】D。

中公解析：胸骨后、心前区疼痛为急性心包炎的特征，疼痛可放射至颈部、左肩、左臂，也可达上腹部，疼痛性质尖锐，与呼吸运动相关，常因咳嗽、深呼吸、变换体位或吞咽而加重。

5.【参考答案】B。

中公解析：急性心包炎的病因过去以结核性最常见，现在以病毒性最常见。

6.【参考答案】D。

中公解析：纤维蛋白性心包炎最典型的表现为心包摩擦音，但由于渗出量少，故心脏压塞症状不明显。