卵巢癌成“妇科第一癌”！6大危险因素，女性都可能中招

不少女性会问：风险高就切除两大组织器官，值得吗？卵巢癌有这么可怕吗？

卵巢，是女性身体中最小的器官，却影响着生老病死，与生育、内分泌、心血管疾病、骨质疏松、寿命都息息相关，甚至在女性生殖系统癌症中被称为“妇科第一癌”！

卵巢癌发病率越来越高，多发于20-50岁，但可病发于各个年龄层女性，最小的只有几个月大。

在我国，卵巢癌每年新发5.2万例，死亡2.2万例。过去10年间，发病率增长了30%，死亡率增加了18%。

其次，卵巢癌早期缺乏明显症状，尚未形成成熟的早期诊断方法。

近70%的患者在确诊时已为卵巢癌晚期，预后差，治疗后的复发率高达70%。

乳腺癌的五年生存率有89%，但卵巢癌只有45%左右，晚期卵巢癌更是低到17%。

也就是说：卵巢癌早期相对易治疗，难诊断；但晚期易诊断，难治疗，形势严峻。

研究表明，未婚、未育是发生卵巢癌的高危因素。不孕妇女比经孕妇女患原发性卵巢癌的几率高1.7倍，且不孕年限越长，其危险性就越大。

其中，第一次妊娠的保护作用最强，降低卵巢癌的危险性可高达40%。

有报道表明，妇女一生中的排卵周期越多，发生卵巢癌的危险性就越大。

因此，初潮早（12岁之前）、绝经晚（50岁之后）也是诱发卵巢癌的危险因素。

卵巢癌具有家族聚集倾向，因此卵巢癌家族史也是高危因素，如：携带BRCA1/2基因突变的健康人群。

另外，乳腺癌、子宫内膜癌及直肠癌家族史，也是主要诱因。

子宫内膜异位症的周期性改变可诱导局部炎症反应，分泌细胞因子等介质，是卵巢癌潜在危险因素。

宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症也可能引发卵巢癌。

普查发现生活富足地区的妇女发病率高，可能与饮食中脂肪含量，特别是动物脂肪有关。

过多摄入动物脂肪，会降低免疫力，导致癌细胞有机可趁。也有研究发现：动物脂肪内的多环碳氢化合物，可能对卵巢有致癌作用。

国外研究发现，滑石粉、石棉可移行于腹腔，造成卵巢上皮的不典型增生，增加卵巢风险，而石棉工人的卵巢癌发生率更高。

多环芳香泾二甲基苯并恩、苯并芘化学物质，对卵泡可能有直接毒性作用，可增加卵巢癌风险，从事油漆职业的妇女，卵巢癌风险比一般人高。

此外，长期压力过大、精神紧张；反复人流；熬夜、抽烟、酗酒等因素也会增加卵巢癌风险。

卵巢癌起病隐匿，初期症状不明显，晚期死亡率高，所以一定要警惕早期信号。

卵巢癌病发者，邻近的组织会受到癌肿浸润或发生粘连，易引起腰腹部隐痛、钝痛。

这种疼痛一旦发生，可能预示卵巢癌已经比较严重了。

随着卵巢癌肿的增大，盆腔静脉受压，会导致血流不畅，妨碍淋巴回流，时间久了就会出现外阴及下肢水肿。

卵巢肿瘤可能会压迫到周围的韧带，加上腹水刺激，早期时可出现胃肠道症状，如：不明原因的腹胀、便秘、反酸、胃部灼烧等，甚至短时间内身体消瘦。

当卵巢癌破坏了正常组织，患者就会出现全身状态欠佳，月经异常的症状，如：阴道、子宫不规则出血，绝经后出血，月经过少或闭经等，也可能白带多或伴有鲜血。

卵巢是分泌性激素的重要器官，卵巢功能异常也会引起性激素紊乱，导致性早熟、月经失调、绝经后阴道出血等。

有的卵巢癌可能是睾丸母细胞癌，会分泌出大量的雄激素，导致女性出现男性特征。

卵巢癌重在早发现早治疗，但传统的诊断指标对卵巢癌的特异性低。那么，究竟该怎么做卵巢癌早期筛查？

在卵巢癌诊断、分期及治疗后疗效评估中，影像学检查具有重要价值，且无创。常用超声波、CT或MPD检查。

但对有腹水、盆腔不适等女性，也用细胞学及腹腔镜检查，以判定病变范围和期别。

对于有基因突变或家族史等高危女性，目前临床上主要用“CA125+盆腔超声”筛查手段。

血清CA125浓度，是目前卵巢癌早期筛查中最为广泛的生化方法。大约50%的早期患者和80%以上的晚期患者都伴有CA125值升高。其中，CA125 ≤35 U/L，为正常范围。

但当出现盆腔感染、子宫内膜异位症、乳腺癌等情况时，也可伴有CA125升高。因此，当CA125偏高时，需配合盆腔超声联合筛查，排除卵巢癌的可能。