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遇到腹痛,先考虑这些问题!对抗腹痛的妙招在这里!

腹痛是临床上极其常见的症状,也是患者前来消化科就诊的重要原因之一。可以说,人一生中或多或少、或轻或重都出现过腹痛。实际上,腹痛非常复杂,诊治中也常常给患者带来很多困扰。


腹痛虽然常见,但从发病部位来说,除了腹部脏器疾病,不少腹腔外及全身性疾病也可引发。从病变性质来说,器质性、功能性均有可能。所以,由于腹痛发病原因复杂,常需要综合病史、查体及相关辅助检查才能做出诊断。


腹痛有3种


1.内脏痛:腹部某一器官受到刺激造成的,其特点为疼痛部位含糊不清,疼痛性质模糊,常伴随恶心、呕吐等症状。


2.躯体痛:来自腹壁及腹膜壁层的痛觉信号,特点是定位准确,程度剧烈而持续,可伴有局部腹肌紧张,常因咳嗽、体位变化而加重。


3.牵涉痛:腹部脏器的痛觉信号经内脏神经传入,影响相应脊髓节段而定位于体表,如胆囊炎可引起右肩背部疼痛。由于内脏痛及牵涉痛的存在,造成腹痛的病因不一定与腹部器官位置一一对应。


实际上,腹痛程度并不一定与疾病的严重程度一致,这也是腹痛病因和发生机制的复杂性所导致的。


举几个常见例子:


1.功能性胃肠病所导致的腹痛有可能症状明显且反复发作,但经过一系列详细检查,没有发现明显的器质性疾病。比如肠易激综合征的表现症状之一就是腹痛、腹部不适,常沿肠管有不适感或腹痛,可发展为绞痛,持续数分钟至数小时,排气排便后可缓解。这是一种持续或间歇发作的肠道功能紊乱性疾病,有些食物如粗纤维蔬菜、粗质水果、酒、冷饮等,都可诱发腹痛。但腹痛不进行性加重,睡眠时不发作。


2.恶性肿瘤也会导致腹痛,但程度未必非常严重,容易被人忽视,从而耽误治疗的最佳时机。


也有些年轻人喜欢喝润肠茶、刺激肠道蠕动的保健品等。这些食品中有不少都含有番泻叶、芦荟等成分,让患者产生便意,但如果过多或频繁使用,可能会加重对胃肠道的刺激引发腹痛。


需要提醒的是,有些腹痛并不是简单的肠胃问题,而是心脏病的症状。急性心肌梗死,尤其是下壁梗死的早期症状为突发的上腹部剧痛,伴有恶心、呕吐、腹胀;心力衰竭,尤其是全心衰时,由于心脏排血量减少,周围的组织器官淤血,如肝胆、胃肠道淤血水肿,常常会出现腹痛等症状,多为钝痛,偶然呈绞痛;心绞痛也可能伴随着上腹部疼痛。因此,有冠心病和心绞痛等病史的患者应警惕腹痛症状。


不同的疾病需要运用不同的检查手段,而不同的检查手段具有不同的临床意义,常常不能相互替代。比如检查肝胆常运用超声,检查胰腺首选CT,而检查胃肠道一般需要做胃镜、肠镜。因此,腹痛患者就诊后可能需要进行血、尿、便的化验以及胃镜、结肠镜、腹部CT等多种检查。


综上所述,腹痛症状不能轻视,如果发生类似问题,建议及早就诊。

对抗腹痛几个妙招


1.压力大引起的腹痛:散步。


肠道与大脑之间的联系非常紧密。当一个人承受压力(如重要演讲或第一次约会)时,胃肠道神经变得过度敏感,可能出现腹绞痛或恶心反胃等状况。此时最好的方法是冷静下来,散步、和朋友聊天或深呼吸。


2.便秘引起的腹痛:泡一个泻盐浴。


泻盐是一种含有硫酸镁矿物质的制剂,许多受慢性便秘困扰的人常服用镁补充剂,其实泡泻盐浴也可缓解便秘及其引起的疼痛。此外还可直接用湿泻盐敷在腹部。


3.腹绞痛:使用加热毯或喝薄荷茶。


薄荷能够令肠道放松并停止痉挛。使用加热毯给腹部取暖20分钟,可促进腹部血液循环,有助于缓解导致腹绞痛的肌肉紧张。


4.伴有恶心反胃:咀嚼姜片。


生姜是对抗恶心的良药,咀嚼一块生姜片或用热水冲泡后饮用,可缓解症状。


5.伴有腹泻:多补充液体。


腹泻通常是由病菌引起的,且易导致脱水,大量补充液体有助于将病菌排出体外以及防止脱水。此外,在喝水时加一些糖或盐更利于补充流失的热量或矿物质。


6.不明确起因的疼痛:按揉肚子。


将一只手放在另一只手上部,置于疼痛部位上,做圆周运动10~20次。


对于伴有烧心胀气的腹部不适,需要服用药物,如慢性胃炎或胃酸过多等引起的烧心反酸等可服用抑制胃酸的非处方药。若上述方法都不奏效,或一个月内数次腹痛,则应去就医。

来源:人民网健康

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