许多糖友认为「是药三分毒」，担心降糖药会给身体带来损伤。特别是肝肾功能本来就不好的糖友，更是对服用降糖药有抵触情绪。
但是，我们真的应该为避免肝肾功能损伤，而和口服降糖药说再见吗？要是停药了，血糖控制不好怎么办？
今天，就给大家解开这个心结
药物在肝肾「解毒」
会损伤肝肾吗？
一般不会。
口服降糖药有许多种类，这些药物进入人体后，在胃肠道被吸收，进入血液发挥药效。完成任务后，它们在肾脏或者肝脏被处理，处理完成后随尿液或者由粪便排出。
这是一个药物由肝肾处理，「解毒」、「排毒」的过程，肝肾是身体里的「处理厂」。
一般情况下，降糖药物不会造成肝肾损害。而且，已经有肝肾疾病的患者，正规使用降糖药物一般也不会进一步加重肝肾疾病。
服用某些药物偶尔出现的肝肾功能损伤，在医生的指导下，减量或停药后也是可以恢复的，所以不需要太担心。
有肝肾疾病
就不能用降糖药了吗？
不是。
如果有肝肾疾病，但肝肾功能未受损，仍可以用降糖药。而出现了肝肾功能受损的情况，也可以通过调整药物，继续使用降糖药。
怎样判断出现了肝肾功能受损呢？
我们需要通过抽血检查来确定。
对于肝功能，可以检查谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶等；
对于肾功能，可以检查血肌酐、肾小球滤过率等。
肝肾功能受损
吃降糖药有啥需要注意的？
有人问：
我肝肾功能受损了，我在吃降糖药的时候也是百无禁忌吗？
不是。
出现了肝肾功能受损，口服降糖药，我们需要担心低血糖。
很多口服降糖药物要经肝肾「解毒」再排出体外，如果肝肾「坏」了，这些药物「解毒」速度减慢，从而在身体里面聚积。
这些没来得及「解毒」、在身体里聚积的降糖药物仍然坚持在他们的工作岗位上，兢兢业业地发挥着降血糖的作用；再加上口服的新药物的降血糖作用，这样一来，就可能造成降血糖作用增强而引发低血糖。
一旦由于肝肾功能损伤出现药物聚积，服用降糖药物越多，低血糖的发生机率越高。
低血糖可诱发或加重心脑血管疾病，甚至导致昏迷，是糖友需要特别注意的。
这个问题解决方法是注意监测血糖，一旦出现了低血糖，注意及时处理。
另外，还要注意的是，有些药物的在体内聚积，还可能让体内的乳酸生成增多，而乳酸是一种酸性物质，堆积后可引起酸中毒，虽然比较罕见，也能给身体带来极大危害。
肝肾功能受损
药物怎么选？
选择药物这种专业的事情，就交给医生吧！
医生会考虑糖友是否合并肝肾疾病，肝肾功能如何，扬长避短地选择口服降糖药。
对于肝功能受损者，可选择经肾脏「解毒」的药物；或者仍然选择经肝脏「解毒」的药物，并配合保肝药物治疗，并每月监测一次肝功能。
对于肾功能受损者，可选择经肝脏「解毒」的药物；而对于轻中度肾功能损伤患者，也可以减量使用经肾脏「解毒」的药物，同时要注意每月监测一次肾功能。
如果肝肾功能发生了损害，并且到了一定的程度，医生可能建议使用胰岛素。
同时需要提醒大家，用药期间需注意监测血糖。如果频繁发生低血糖，或者出现恶心呕吐、食欲不振、皮肤发黄、尿液颜色很黄、白眼珠变黄，或者突然尿量减少，身体浮肿，这提示肝肾损伤可能进一步加重，要尽快就医。
口服降糖药除了降血糖，还有一定的心血管保护、降低体重、恢复胰岛功能等作用，不要轻易停用。
对于口服降糖药，我们需要做到的是六个字：
按时按量用药。
这样，才能帮助我们控制好血糖，击退糖尿病。
一定告诉顾客
时时检测自己血糖是最安全的
我们知道，糖尿病不可怕，最可怕的就是并发症。但是导致并发症的一个原因就是：血糖不稳定。
所以，在面对刚患上糖尿病的糖友，他们大多由于缺乏对糖尿病的了解。所以测完血糖以后，看到血糖值（比如7.6），既不知道是高了还是低了，又不知道单位是什么。“哦”一声，就过去了。这样就达不到血糖监测的目的。
根据《中国2型糖尿病防治指南》2013版，2型糖尿病患者的空腹血糖，应控制在4.4-7.0mmol/L之间，餐后2小时血糖（从第一口饭算起）应不超过10mmol/L。
而正常人的空腹血糖，一般在3.9-6.1mmol/L，正常人的餐后两小时血糖应小于7.8mmol/L。
导致一个现象出现：
糖尿病症状消失后就停止测血糖
经过一段时间的药物治疗后，即使糖尿病症状消失（或减轻很多），糖友也不能停止测血糖。千万不要马虎，以为症状消失了就可以吸烟喝酒胡吃海喝。
症状消失后也要定期监测血糖
症状消失是件好事。这时，糖友可以减少糖尿病监测频率，比如每周测一天，记录空腹、餐后2小时和随机血糖值。并且每三个月测一次糖化血红蛋白。
中国家用医疗器械行业研究专家、全国最大的医疗器械采购集团——康合联盟创始人史宏伟先生表示，讲信誉，重质量，做名品，是康合联盟连锁药店分会名品器械节永恒不变的主题。他告诉记者，短短两年时间，“康合名品器械节”已帮助1000多家中、小型连锁药店实现业绩100%增长。也因此，在血糖仪产品的选择上更是大品牌、保质量、售后服务最优质。
最后，史宏伟先生再次提醒糖友们：要时刻监测自己的血糖，合理饮食。别到失去健康的时候，我们才会知道的重要性。希望这篇文章能够帮助到糖友，尽早发现并改正错误的血糖监测习惯，早日“恢复”健康，享受生活。
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