手足口病高发季！警惕：成人也会成为传染源！

每年的 4～7 月为手足口病高发期，

9～11 月还会出现一个次高峰。

目前仍是手足口的高发季节，

我们需对此加以重视。

特别提醒大家的是，

手足口不是儿童的专属疾病，

成人也有可能感染发病。

▲87岁，EV71型

▲57岁，其它肠道病毒

▲28岁小伙，CoxA16

手足口病是一种肠道病毒病，以婴幼儿发病为主。急性起病，最常见的无症状或仅有轻度不适。

主要表现为发热，多在病程1～3天出现，无固定热型。手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，皮疹常见于手掌、足底及手指、足趾屈侧和侧缘、指甲及臀部周围，开始时为玫红色斑丘疹，1～2天形成半透明的小水疱，疱内液体较少。口腔粘膜、唇、齿龈、颊黏膜、舌面、咽部、软硬腭均可见小疱疹或溃疡，米粒大小，疼痛明显，周围绕有红晕。臀部或膝盖偶可受累。

部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。

该病为自限性疾病，多数预后良好，不留后遗症。重症患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。

成人和儿童一样，对手足口病病毒都是易感，但由于成人的免疫系统较完善，多数人感染后不发病，但是他们仍然可以把病毒传染给其他人，也就是所谓的隐性感染者。当过于劳累、工作学习压力大、精神紧张、营养不良等导致自身免疫低下也容易发病。

成人发病后的症状与儿童比较类似，主要是发热，手、足、口等部位出现皮疹、疱疹等。但成年人的抵抗能力比较强，一般病情较儿童轻微，病程较短，恢复较快。

不管是成人患者或隐性感染者，都具有较强的传染性，由于活动范围大、携带病毒量多，成人在疾病传播中的作用远远超过儿童患者，成人作为传染源的意义更大。据有关研究，成人的带毒率约为30%-40%。很多家长在照顾孩子的时候不注意防护工作，从而把病毒传染给自己的孩子。所以成人也应加以防范。

及时就医

良好的卫生习惯

家有孩子的成人回家后，要及时更换衣服，把手洗干净，再进入厨房准备食物或抱孩子玩耍。不要用嘴给小孩喂食，或用嘴唇试温等，这些都是传播病毒的危险行为。

切记：预防手足口病最重要的一点就是手卫生，勤洗手非常重要！

居家消毒

经常清洁和消毒(含氯消毒剂)常接触的物品或物体表面，如玩具、家具等，清洁后用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒，作用30分钟后，用清水擦拭或冲洗干净。

适龄儿童可接种疫苗

满6月龄的儿童就可以接种手足口病疫苗EV71型。中国疾病预防控制中心建议：越早接种越好，鼓励在12月龄前完成接种程序，以便尽早发挥保护作用。

对于5岁以上儿童和成人，多数已通过自然感染获得免疫，一般不再推荐接种EV71疫苗。

药物治疗

积极控制高热。体温超过38.5℃者，采用物理降温（温水擦浴、使用退热贴等）或应用退热药物治疗。常用药物有：布洛芬口服，5～10 mg/（kg·次）；对乙酰氨基酚口服，10～15 mg/（kg·次)；两次用药的最短间隔时间为6小时。

目前尚无特效抗肠道病毒药物。研究显示，干扰素α喷雾或雾化、利巴韦林静脉滴注早期使用可有一定疗效，若使用利巴韦林应关注其不良反应和生殖毒性。不应使用阿昔洛韦、更昔洛韦、单磷酸阿糖腺苷等药物治疗。

注意隔离，避免交叉感染

尽量不要去人群集中的地方，直至体温正常、疱疹消退后 1 周 (一般来说，总共隔离 2 周的时间，在发病的第 1 周内，传染性最强)；多通风 (如定期打开门窗等)，以保持室内空气流通，室内温度与湿度适宜。

做好口腔和皮肤护理

口腔内的疱疹会使患儿疼痛，饮食上要注意尽量食用烹饪软烂或流质、半流质食物，饮食宜清淡、易消化，避免过咸、过酸、辛辣等刺激性较强的食物；注意保持口腔清洁卫生，每次餐后宜用温水漱口；

剪短患儿指甲，以免抓破皮疹；可用温水擦浴，穿宽松、柔软的衣物；疱疹未破溃，可涂以炉甘石洗剂；疱疹破溃，可涂以碘伏；注意保持皮肤的清洁干燥。

观察病情

定期监测体温，一般每 4 个小时可以测一次体温，如体温超过 38.5℃ (腋温)，每 1～2 小时测一次体温，并要注意有无寒战、惊跳、烦躁不安、胡言乱语、出现幻觉或甚抽搐等情况，进行退热处理后 1 小时应重测体温。

来源：红杏e生