岳某 男 60岁
主诉:头晕十年余
现病史:患者10年前无明显诱因出现耳鸣、头晕,颈部发紧,遂到亳州人民医院打点滴治疗,效果不佳,自行服药后症状缓解,近三年头晕头痛,颈部发紧症状加重,在社区附近理疗店推拿、针灸治疗三月后,症状无缓解,速到我院就诊。病程中无发热,无恶心、呕吐,纳可,二便调。门诊以“椎动脉型颈椎病”收入本科。
既往史:脑梗,高血压
专科检查:椎间孔挤压试验(+),霍夫曼征(-),颈部按压(+)
诊断: 椎动脉型颈椎病
处理: 1.针刺:阿是穴松解。 2. 热敏灸:肩井、阿是穴、风池、风府
根据上述治疗方案,治疗一周后症状明显缓解,在加强一周治疗颈部疼痛近似痊愈。
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