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腹主动脉瘤，英文名称为 abdominal aortic aneurysm，简称 AAA。

动脉壁具有一定的弹性，因此在具有一定压力的搏动的血流冲击下，可逐渐扩张，像吹气球一样膨胀起来，动脉血管呈节段性、全层扩张，直径比正常直径大50%的称为真性动脉瘤，而腹主动脉瘤是最常见的真性动脉瘤（如下图所示）。

也就是说，腹主动脉瘤（AAA）其实指的就是扩张增宽的腹主动脉，里面装的仍然是流动的血液，而并非长了什么东西。因此它与其他身体各部位的实性肿瘤不一样，腹主动脉瘤是一种良性病变，不是癌症，患者不需要特别紧张甚至恐惧，有人会把它想象成一个被吹起来的气球。

一般来说，成人的腹主动脉直径大概是20mm，当腹主动脉的直径超过30mm，则被认为是腹主动脉瘤。

腹主动脉瘤的自然病程呈进行性扩张，扩张的平均速度约为每年0.3～0.4cm，但是扩张速度却因人而异，取决于很多因素，比如，在糖尿病或外周动脉疾病患者中，动脉瘤的扩张速度更慢一些，而吸烟患者的扩张速度更快。

如果动脉瘤在6个月期间直径增加大于等于5mm或者在12个月期间直径增加大于等于10mm，称为快速扩张。快速扩张的动脉瘤更容易破裂。

大多数腹主动脉瘤的患者并无特别的临床症状，腹主动脉瘤最可怕的并发症是破裂，越大的动脉瘤越容易破裂，尤其动脉瘤直径超过5.5cm的，动脉瘤一旦破裂，患者常常会因大出血而猝死。

急性腹主动脉瘤破裂是最引人关注的医学急症之一，特别是因为该病常类似于其他疾病，从而掩盖了真实的病情。据估计，在美国，约4～5%的猝死是由腹主动脉瘤破裂引起的。

约40%的动脉瘤破裂患者可存活至就诊，如果对这些患者进行急诊手术，仅有约50%的患者可存活。

如果检查出腹主动脉瘤，在动脉瘤未破裂之前进行有准备的择期修复手术，目前报道的病死率为1～5%。

可见，在腹主动脉瘤出现破裂症状之前进行手术修复，是防止腹主动脉瘤破裂最有效的方法。