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脑血管破裂前有信号,千万别等到半身不遂才看

脑血管疾病寒冷时节高发。相较于癌症,脑血管事件要来得更加凶险,甚至可以说“一招毙命”。脑卒中具有高发病率、高患病率、高死亡率和高致残率的特点,我国每年因脑卒中死亡的患者人数高达170万,是造成我国居民死亡的首要原因。

时间就是大脑神经外科大夫常说:“时间就是大脑”。脑部血流完全阻断5分钟,脑细胞就会死亡,从而导致功能丧失。每多等一分钟,就会有190万个神经细胞死亡,并且这种损伤是不可挽回的。

要高度怀疑脑出血的症状

1.失语:听不懂家属的话,答非所问;或者不知道最常见的物品叫什么,例如筷子,患者一直说是吃饭用的,或者夹菜用的等,但一直叫不上来是“筷子”;说话费力。

2.运动/感觉障碍:大脑右侧出血,可导致左侧上下肢的活动无力,痛觉、触觉减退,用针扎相应区域患者感觉缺失或者左右侧感觉不一样。大脑左侧出血时,右侧身体出现上述症状。

3.精神障碍:主管精神的区域出现出血,会导致该区域脑细胞被破坏,会出现内向的人很兴奋、激动,说“胡话”,有的人则表现为非常抑郁。

4.眼睛活动异常:眼睛是大脑的窗口,眼球可能表现为不能上下左右移动,或者眼睛“闭不上”。

5.嗜睡:患者一直睡觉,但能叫醒,叫醒后又继续睡觉。

6.尿失禁:小便不受控制,这是因为控制小便的“司令”被破坏。

上述症状可以只有一个,也可以有多个症状合并在一起,当多个症状发生在一个患者身上,就表示出血或者梗死的面积较大,应立即去医院。

现场急救要诀

第1步:让患者完成以下动作:①微笑;②回答简单问题,如自己的姓名;③让其伸直手臂。若患者不能完成上述动作,可以初步判断为脑卒中,记录好发病时间。

第2步:如果患者是清醒的,要注意安慰患者,缓解其紧张情绪。宜保持镇静,切勿慌乱,不要悲哭或呼唤患者,避免造成患者的心理压力。  

第3步:患者采用仰卧位,头肩部稍垫高,头偏向一侧,防止痰液或呕吐物回流吸入气管造成窒息。如果患者口鼻中有异物,应设法排出,保持呼吸道通畅。

第4步:解开患者领口纽扣、领带、裤带、胸罩,如有假牙也应取出。可不放枕头或将枕头垫在肩膀后面,使下颌略微仰起。    

第5步:打电话给急救中心寻求帮助,必要时不要放下电话,询问并听从医生指导进行相关处理。    

第6步:将窗帘拉上,避免强光刺激。

第7步:有条件者可吸氧,切忌盲目给患者喂水或服药。

第8步:特殊情况下,若要自行搬运患者,正确的做法是:2~3人同时用力,一人托住头部和肩部,避免头部受到过分震动或扭曲;另一人托住患者的背部和臀部;如果还有一人,则要托起患者腰部和腿,三人一起用力,平抬患者移至硬木板床或担架上。不搬运时把患者扶直,坐起,倚靠墙壁。

第9步:带上患者的身份证、医保卡及平时所服用的药物等待救护车的到来。

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供稿:成立肖    编辑:彭永宾



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