【健康素养】在流感流行季节前接种流感疫苗可减少患流感的机会或减轻患流感后的症状

接种流感疫苗有哪些好处？

可抵御流感病毒的侵袭，减轻症状；保护接种者及其家人、朋友，防止出现严重的流感症状；保护老年人、慢性病患者、婴儿，防止因患流感而引起各种并发症；降低老年人及儿童因流感而住院甚至死亡的危险。

流感疫苗的保护效力有多大？

国外相关研究表明，1～15岁儿童接种流感疫苗的保护效力为77%～91%；＜65岁成人接种流感疫苗可减少87%流感相关的住院率；＞60岁老人接种流感疫苗后，保护流感相关呼吸道疾病的效力为58%；老年人接种流感疫苗，可减少27%～70%流感和肺炎相关的住院率。

接种流感疫苗安全吗，有没有副作用？

接种流感疫苗是安全的，但如同其他医疗产品一样，流感疫苗也可能会出现不良反应。接种流感疫苗常见的副作用主要表现为局部反应，包括接种部位红晕、肿胀、硬结、疼痛、烧灼感等，全身反应有发热、头痛、头晕、嗜睡、乏力、肌痛、周身不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这些不良反应通常是轻微的，并且通常会在几天内自行消失，极少出现重度反应。

我国原有的3价流感疫苗和新近上市的4价流感疫苗均为肌肉注射的灭活疫苗。4价流感疫苗和3价流感疫苗在安全性上没有差别，国产的流感疫苗和进口流感疫苗相比安全性也没有显著性的差别。

接种流感疫苗后就不会得流感吗？

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。在大多数年份，流感疫苗与流感流行毒株的匹配较好，具有良好的保护力。但也存在一定几率出现流感疫苗的毒株与流行毒株不匹配的情况，进而影响流感疫苗的保护效果。

接种流感疫苗仅可预防流感病毒引起的流感感染，流感感染的症状并不特异，其他病原体如副流感病毒、腺病毒等也可以引起类似流感的症状，接种流感疫苗无法预防除流感病毒以外其他病原体感染引起的此类症状。

哪些人是需要接种流感疫苗的重点人群？

原则上，6月龄及以上所有愿意接种流感疫苗并且没有禁忌证的人都可以接种流感疫苗。由于不同人群感染流感后的临床严重程度和结局不同，某些人群应当更加优先地接种流感疫苗。借鉴世界卫生组织的文件和其他国家多年的应用经验，并且结合我国国情，推荐以下人群为优先接种人群：

患流感后发生并发症风险较高的人群

①6～59月龄婴幼儿。

②＞60岁人群。

③患有慢性肺病(包括哮喘)、心血管疾病、肾病、肝病、血液病或代谢性疾病(包括糖尿病)的成人和儿童。

④有免疫抑制状况的成人和儿童，包括因服用药物或人类免疫缺陷病毒HIV感染而导致的免疫抑制。

⑤长期患有神经系统疾病的成人和儿童(如认知障碍、脊髓损伤、癫痫或其他神经肌肉疾病等)，以致危及其呼吸功能，或不能正常处理呼吸道分泌物，或因患此病而增加异物吸入肺内的风险，或不能自我照顾的人。

⑥长期接受阿司匹林治疗的儿童和青少年(6个月～18岁)。

⑦长期居住在敬老院、疗养院和其他慢性疾病护理机构的人员。

⑧孕妇或准备在流感季节怀孕的妇女。

有较大机会将流感病毒传染给高危人群的人：　

敬老院、疗养院和其他慢性疾病护理机构的工作人员。≤59月龄婴幼儿、≥60岁老人、其他流感高危人员的家庭成员及照看、护理人员，特别是照看＜6月龄婴儿的人员。医疗卫生保健人员。

什么时候接种流感疫苗？

流感病毒易于变异，世界卫生组织（WHO）每年都基于对下一个流行季节流感病毒流行株的预测结果提出全球流感疫苗株的推荐意见，全球各国的疫苗企业根据WHO的预测结果生产当年的流感疫苗，因此不同年度流感疫苗针对的流感病毒株可能会有所差异。通常在接种流感疫苗2-4周后体内可产生具有保护水平的抗体，6-8月后抗体滴度开始衰减，因此建议每年接种流感疫苗。

我国各地每年流感活动高峰出现的时间和持续时间不同，为了在流感高发季节前获得保护，应当在当年流感疫苗上市后尽快接种，最好在10月底前完成免疫接种。如果在10月底前未接种，那么整个流行季节都可以接种。在同一个流感流行季节，已经完成流感疫苗接种的人不需要再重复接种。

孕妇在孕期的任一阶段均可接种流感疫苗，建议只要本年度的流感疫苗开始供应，可尽早接种。

三价和四价疫苗，应该接种哪种？

我国2018-2019年度供应的流感疫苗为3价灭活疫苗和4价灭活疫苗。与3价灭活疫苗相比，4价灭活疫苗毒株中增加了乙型流感的一个亚型。

3价疫苗和4价疫苗均可对流感感染起来预防作用，没有优先推荐，可自愿接种任一种流感疫苗。