在众多维生素D缺乏症中包括一种常见病--维生素D缺乏性佝偻病,其是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足致使钙、磷代谢失常,产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病,典型的表现是长骨干骺端和骨组织钙化不全。这一疾病的高危人群是2岁以内(尤其是3~18个月的)婴幼儿。
早期:多为神经兴奋性增高,表现为易激惹、烦闹、汗多刺激头皮⽽摇头。
中期:出现骨骼发育障碍,可表现为鸡胸,严重的膝内翻(O型腿)或膝外翻(X型腿)。
全身肌肉松弛,肌力减肉,可有脊柱畸形。
佝偻病。主要出现于儿童,由于缺乏维生素D,使得骨质变软变形,导致X、O型腿、鸡胸、出牙迟及不齐、易龋齿、腹部肌肉发育差易膨出。
骨质软化病。成人缺乏维生素D,使成熟的骨骼脱钙而发生骨质软化症,此症多见于妊娠、多产的妇女及体弱多病的老人。
骨质疏松症。50岁以上老人由于肝肾功能降低,胃肠吸收欠佳、户外活动减少等原因,体内维生素D水平常常低于年轻人,变现为骨密度下降,易骨折。
1.婴幼儿重症佝偻症可残留不可恢复的骨骼畸形,因此要重视疾病的预防和尽早发现治疗,将疾病危害降至最低,做好并发症的防治工作。
2.本病是一种自限性疾病,采取营养、日光和适当补充维生素D等综合措施,即可维持体内维生素D、钙、磷等物质的正常水平。
类别 |
对症用药 |
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主药 |
补充维生素D |
维生素D(如:维生素D滴剂)、 |
辅药 |
补钙 |
碳酸钙D3片/颗粒、如葡萄糖酸钙锌口服液、钙铁锌口服液、葡萄糖酸钙口服液 |
关联用药 |
营养支持 |
如小儿维生素咀嚼片、多维元素片(21)、儿童复合维生素、鱼肝油胶囊、液体钙、鳕鱼肝油、鱼油 |
1、经常晒太阳是人体廉价获得充足有效维生素D的最好方法,人们每周应至少3次的户外活动,多晒太阳,人体内形成的维生素D易被人体吸收。成年人只要经常接触阳光,一般不会发生维生素D缺乏。
2、每日应摄取富含维生素D的食物,维生素D主要存在于海鱼、肝等动物性食物及鱼肝油中,蛋、奶类也含有较少的维生素D。
3、新生儿对维生素D的需要量较多,是维生素D缺乏的高危人群,有研究显示缺乏阳光照射的母乳喂养儿很易得佝偻病。孕妇补充适量的维生素D对满足新生儿的生长速度非常重要,婴儿可从母体中获得并储存一定量的维生素D。
4.加强疾病知识宣传,及预防措施,预防和早期治疗常见疾病。