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二甲双胍的“故事”讲了五十多年,但有多少人真正了解二甲双胍呢?近期,有关二甲双胍的“新”故事不少,说它能减肥、助长寿、防癌……这些说法到底是真还是假呢?
“主业”:降血糖
首先,二甲双胍可以增加胰岛素的作用,使胰岛素降血糖的力量变得强大;其次,人体肝脏像机器一样可以产生糖,使血糖升高,二甲双胍具有减少肝脏产生糖的作用,从而降低血糖;第三,二甲双胍可以增加肌肉和肝脏等组织对血糖的利用,如同发动机烧汽油一样,把糖消耗掉,也能达到降低血糖的目的。总体而言,二甲双胍通过减少血糖的来源、增加血糖的去路,从而达到降低血糖的目的。
“副业”:兼职众多
近年来,越来越多的研究发现,二甲双胍不仅是一种降糖药物,而是一个“多面手”,除了降糖,它还可以做很多事。
1.改善血脂 二甲双胍可降低胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯,这些都是血脂中的“坏人”。而对于“好人”——高密度脂蛋白胆固醇,无明显的降低作用。简单地说,二甲双胍可以打压血脂中的“坏人”,保护“好人”。
2.改善血压 二甲双胍具有轻度改善血压的作用,尤其适用于伴有高血压的糖尿病患者。
3.减少心血管疾病 医学上把糖尿病称为心血管病的“等危症”,使用二甲双胍后,可以减少糖尿病患者发生心脑血管疾病的风险。
4.治疗脂肪肝 在没有明显肝损害(血清转氨酶高于正常值上限3倍)时,使用二甲双胍可以改善肝脏炎症、脂肪变性和纤维化。
5.治疗多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征患者常常表现为肥胖、多毛、月经紊乱和不孕。二甲双胍通过多种途径,平衡女性体内的多种激素,可以改善多囊卵巢综合征患者的多毛症,使月经规律,诱导排卵。
6.抗肿瘤 糖尿病可能是多种肿瘤,如乳腺癌、胰腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌的危险因素。二甲双胍通过改善糖尿病,预防肿瘤的发生。随着二甲双胍使用时间的延长和使用次数的增加,这种保护效应具有逐渐增强的趋势。近期研究发现,二甲双胍能减少乙型肝炎、肝硬化向肝癌的转变。换句话说,乙型肝炎、肝硬化患者如果肝功能尚可、转氨酶无明显异常,服用二甲双胍或可在一定程度上减少肝癌的发生风险。
7.抗衰老 有人称二甲双胍是“长寿药”,这个说法有些夸张,二甲双胍不是“唐僧肉”,吃了不能让你“长生不老”,但确实可以延长寿命。这种说法来源于国外的研究。研究人员发现,服用二甲双胍的糖尿病患者的寿命要比那些不吃二甲双胍的糖尿病患者要长。
8.减重 对于肥胖的糖尿病患者而言,二甲双胍的确有一定的减重效果。但需要提醒的是,二甲双胍并不是减肥药,对于单纯肥胖者,没有确切的减重作用。