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【科普专栏】哮喘高发季节到了,赶紧看看这个保命秘笈

   哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,其发病率、死亡率呈不断上升趋势。 

   同时,哮喘是一种可发生猝死性疾病,一旦急性发作,几秒就可以呼吸窘迫,甚至昏迷、死亡


秋冬哮喘频发,这可怎么办啊?

别担心,记住这个“保命秘笈”就行


保命秘笈

照亮哮喘病人的“至暗时刻”

    1、将哮喘急救药物随身携带

    2、吸入药物后及时漱口

    3、屏气5~10秒可让药物更有效

    4、不能用急救药代替控制药

1、将哮喘急救药物随身携带

     并非所有哮喘急性发作的患者都那么幸运,能遇到携带急救药的医生在侧。因此,随身携带急救药物就格外重要!

急救药

沙丁胺醇气雾剂


3~5分钟内 即可起效

控制药

沙美特罗/氟替卡松

福莫特罗/布地奈德

10~15分钟 方能起效

     一瓶急救药很小、很轻,但在关键时刻的作用却很大、很重。


     哮喘患者一定要随身携带速效急救药物,因为即使哮喘患者平时规律应用哮喘控制药物,也会在有过敏的环境下诱发哮喘急性发作,一旦急性发作,几秒就可以出现呼吸窘迫,甚至昏迷猝死

     因此,哮喘患者要和有心脏病病史患者随身携带硝酸甘油一样,随身携带急救药物,防止急性发作。


2、吸入药物后及时漱口

    曾有位患有哮喘的钢琴家,因为在演奏会开始前服用急救药物没有及时漱口,导致在演奏过程中双手颤抖、频频走调...

    还有一部分患者,特别是老年患者,觉得有些哮喘药物较贵,于是喷完药物后不愿漱口,希望药物能在口中全部吸收,防止浪费。

     以上都是不正确的做法,会引发严重的后果:沙丁胺醇气雾剂是一种β2肾上腺素能受体激动剂,它进入肺里可缓解哮喘症状,但如果进入血液可引起骨骼肌等其它肌肉兴奋,药物通过粘膜入血,可能引起心慌、四肢震颤;吸入激素药物(如氟替卡松、布地奈德不漱口,局部可引起声音嘶哑、口腔溃疡,药物通过粘膜入血,还可造成病人抵抗力下降、肌肉萎缩等症状。 


     因此,无论吸入哪种哮喘药物,应用后一定要及时认真漱口,防止药物引起口腔局部和全身的副反应。

双手颤抖、肌肉萎缩

声音嘶哑

口腔溃疡

抵抗力低下


3、屏气5~10秒可让药物更有效

吸入急救药物

屏气5-10秒

漱口

     如果想做到药物不浪费,治疗效果还更好,应该在吸入药物后屏气5~10秒钟,然后慢慢吐气。


     就是这几秒钟的工夫,却会让更多的药物沉积在肺里,更好地发挥效果。

4、不能用急救药代替控制药

    有位哮喘患者,在3年时间内就发展为肺功能严重受损,自己都能听到满肺的“哨鸣”声,并且一动就喘严重影响日常生活

    而导致这种现象的原因就是这位患者在3年中,每天早中晚三次用急救药物替代控制药物来缓解病情。结果气道越来越窄,并出现这种“哨鸣”声

    有些患者认为吸入急救药几秒钟见效,比控制药物起效快,就认为急救药比控制药好,结果擅自停用哮喘控制药物,酿成苦果的仍有不少。

支气管变窄

肺功能受损

急救药  VS  控制药

急救药-治标

控制药-治本

临时缓解病情

长期控制和缓解病情

用于急救,临时缓解病情

抗炎,长期控制病情

     过去临床上没有哮喘控制药物出现的时候,确实是用急救药物来治疗哮喘的,但是长期使用这些急救药物会导致气道炎症进一步严重、气道更加狭窄,而且药物敏感性也下降,可引发猝死不能将二者颠倒,以免酿成大错!

    最后,希望大家牢记秘笈,平安过冬。不过一旦感觉病情加重,一定要立即就医。

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