近日,著名心血管病专家胡大一炮轰现行医生职称制度,认为晋升到主治医生就行了,副主任医师和主任医师没有必要再搞,另外医生晋升应该更看重临床实践,而不是重SCI(科学引文索引)。
72岁的胡大一现在是主任医师,达到了医生职称的最高级别,名满天下,显然不需要发突兀言论博取媒体关注。
胡大一指出了目前医生职称制度的一些需要改善的地方。比如更看重论文数量和质量,也就是科研能力,一定程度上忽视临床实践;职称过多,晋升到主治医师即可。
先说论文。患者更看重医生能不能治好病,能治好病的医生在患者眼中就是好医生。过分强调论文,无形中加大医生压力,不太利于医生安安心心治病救人。
再说年限问题。根据医生职称制度,一位医学专业本科学历毕业生如果想考主治医师,需要先考临床执业医师。在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以考临床执业医师。工作满四年之后,可以考主治医师,担任七年以上主治医师职务才能有资格晋升副主任医师。
医学教育网编辑计算发现,一名本科医学专业毕业生晋升到主治医师,需要五年,晋升到副主治医师,则需要十二年,更不要说主任医师了。这就需要医生长期在医院工作,相当于把自己捆绑在医院。限制了医生自主执业,因为一旦离开体制,职称晋升就成了大问题。
作为对比,美国医生的最高职称为主治。
而大多数民营要求的职称一般是主治医师,因此不少医生晋升到主治医师就离开体制单干。中山大学附属第一医院急诊科主任曾吐槽:主治医师流失严重,去民营医院收入涨三倍。
而目前,国家也在探索医生多点执业、自由执业,现在的职称制度可能需要改革之后,才能更好地激发医生积极性,让医生回归符合行业规律的自由职业,如很多牙医诊所。
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