【高血压专栏】原发性高血压知识（四）

保持健康的生活方式有助于防止和延缓高血压的发生。

钠盐可显著升高血压以及高血压的发病风险，而钾盐则可对抗钠盐升高血压的作用。我国各地居民钾盐摄入严重不足，因此，应尽可能减少钠盐的摄入量，并增加食物中钾盐的摄入量。主要措施包括：

（1）减少味精、酱油等含钠盐的调味品用量；

（2）少食或不食含钠盐量较高的各类加工食品，如咸菜、火腿、香肠以及各类炒货；

（3）增加蔬菜和水果的摄入量；

菜肴里过量的盐摄入会导致不良的生理反应并引起某些疾病，特别是高血压。这是因为盐里面的钠离子过多的被吸收入血液后，引起水钠储留，导致血容量增加，血压上升；并能同时引起血管平滑肌细胞的水肿，血管腔变窄，也会引起血压上升。
　　

从防治高血压的角度，中国高血压联盟根据我国的国情提出：每人摄入量<6克/天。

超重和肥胖是导致血压升高的重要原因之一，适当降低体重，减少体内脂肪含量，可显著降低血压。

衡量超重和肥胖最简便和常用的生理测量指标是体质指数

[计算公式为：体重（公斤）÷身高（米）]和腰围。

成年人正常体质指数为18.5～23.9kg/m，在24～27.9 kg/m为超重；

BMI≥28kg/m为肥胖，应减重。

成年人正常腰围<90/85cm（男/女），如腰围≥90/85cm（男/女），需控制体重，如腰围≥95/90cm（男/女），也应减重。

避免超重与肥胖不仅是为了美观，尤其大量脂肪堆积腹部的向心性肥胖，是产生高血压与心脏病的重要原因。脂肪里含有大量对身体有害的物质，损害心血管和身体重要器官，也是引发高血压的重要原因，现在人们常常是过度营养，高脂饮食。肥胖绝不是健康的表现，一定要养成良好的生活方式。

最有效的减重措施是控制能量摄入和增加体力活动。

在饮食方面控制高热量食物的摄入，适当控制主食用量。

在运动方面，规律的中等强度的有氧运动是控制体重的有效方法。减重的速度因人而异，通常以每周减重0.5～1kg为宜。

吸烟是一种不健康行为，是心血管病和癌症的主要危险因素之一。吸烟可导致血管内皮损害，显著增加高血压患者发生动脉粥样硬化性疾病的风险。任何年龄戒烟均能获益。

烟草依赖是一种慢性成瘾性疾病，不仅戒断困难，复发率也很高。强烈建议高血压患者戒烟。

长期大量饮酒可导致血压升高。每日喝酒而且酒量很大时，可以增加心肌收缩力，增加体重和身体的其他变化，时间一久，就会引起肝脏与大脑等的病变。限制饮酒量则可显著降低高血压的发病风险。

我国男性长期大量饮酒者较多。每日酒精摄入量男性不应超过25克；女性不应超过15克。不提倡高血压患者饮酒。

定期的体育锻炼可产生重要的治疗作用，可降低血压、改善糖代谢等。建议每天进行适当的30分钟左右的体力活动；而每周则应有1次以上的有氧体育锻炼，如步行、慢跑、骑车、游泳等，运动的形式和运动量均根据个人的兴趣、身体状况而定。

心理或精神压力引起心理应激（反应），即人体对环境中心理和生理因素的刺激作出的反应。长期、过量的心理反应，尤其是负性的心理反应会显著增加心血管风险。

精神压力增加的主要原因包括过度的工作和生活压力以及病态心理，包括抑郁症、焦虑症、A型性格（一种以敌意、好胜和妒忌心理及时间紧迫感为特征的性格）、社会孤立和缺乏社会支持等。

要及时通过各种各种措施，预防和缓解精神压力以及纠正和治疗病态心理，必要时可寻求专业心理辅导或治疗。