由中山大学孙逸仙纪念医院和广东省医师协会妇产科电生理医师分会联合主办的“第十届妇科内分泌疾病诊治与绝经期综合管理学习班暨2018逸仙妇女生殖健康论坛”于2018年9月1日-9月2日继续在广东大厦举行!论坛围绕绝经管理及绝经相关研究进展、妇科内分泌疾病诊治进行了深入学习和探讨。
本届学习班及论坛研讨的重点是:1.绝经管理及绝经相关研究进展;2.妇科内分泌疾病诊治。将邀请国内妇科内分泌、绝经学、生殖、盆底康复、心血管、神经、乳腺等领域的知名专家学者现场授课。
学习班精彩回顾
谢梅青 中山大学孙逸仙纪念医院
《实施和优化MHT的个体化方案》
谢教授为我们讲述了MHT适应症包括:绝经相关症状、生殖泌尿道萎缩、低骨量及骨质疏松症都是A级推荐,过早的低雌激素状态B级推荐;及MHT禁忌症等。然后介绍不同MHT方案特点,对比口服和经皮雌激素对血清雌激素水平、HDL、载脂蛋白A、血管紧张素原等的不同,介绍不同孕激素的活性特点,建议可根据女性的不同需求来选择。其中推荐天然雌激素,口服最常用,对血脂有益,减少糖尿病发展。
任慕兰 中南大学中大医院
《绝经生殖泌尿综合征》
任教授为我们介绍了绝经生殖泌尿道综合征(GSM)新术语的定义、相应的临床症状体征及如何诊断。GSM的治疗应该个体化,其中一线治疗包括:润滑剂和保湿剂,全身使用雌激素补充治疗;2018中国MHT指南提到仅为改善外阴阴道萎缩及GSM首选阴道局部雌激素治疗,其他治疗包括激光、阴道菌群调节剂、盆底康复治疗。
国产结合雌激素乳膏-红丽来:不仅修复受损的阴道黏膜,而且帮助阴道自净作用和优势菌群的重建,是恢复阴道微生态的黏膜修复剂。
谢梅青 中山大学孙逸仙纪念医院
《MHT与心血管受益和风险——妇科医生的认识》
谢教授阐述了雌激素通过扩张血管、保护血管内皮、改善糖脂代谢等机制对女性心血管有保护作用。中国女性绝经后随年龄增长,代谢综合征患病率上升。通过一系列临床研究来介绍研究雌激素对心血管事件发生风险的历史进程,得出MHT用于有症状的绝经过渡期和绝经后早期女性,利大于弊,心血管能受益,不会增加心血管疾病死亡率和全因死亡率的“时间窗”结论。
国际一篇最新文献指出:绝经后女性在累积随访18年期间,CEE(结合雌激素)+MPA(孕酮)的激素治疗中位5.6年或CEE单独治疗中位7.2年,与全因死亡、心血管死亡或癌症死亡风险不相关。
“红丽来”专题研讨会
随着2002年WHI(妇女健康行动)研究结果的广泛质疑,结合雌激素作为目前全球应用最多的雌激素,又重新得到国际学术的关注。应本次大会主席谢梅青的邀请,中国医师协会妇科内分泌专委员学术委员会,北京大学人民医院妇产科主任杨欣教授为“红丽来”主持研讨会:①澄清WHI报告为结合雌激素所带来的,有关安全性和用药风险的误导;②介绍了结合雌激素与SERM(组织选择性雌激素复合物)的联合用药方案;③呼吁重新认识结合雌激素在HRT治疗的优势:天然高效;④预示国产结合雌激素-红丽来的回归,不仅填补了国内的用药空白,也为临床HRT治疗提供了一个新的选择。
“红丽来”研讨会精彩内容