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科普篇|我得的是中耳炎,为什么鼻部给药?


本周顺妥敏给大家分享“中耳炎”与“鼻部用药”的相关科普知识,欢迎大家关注阅读。

案例

3岁的阳阳前些天因为受凉感冒了,感冒后吵着耳朵痛,奶奶带小孙子到医院看耳朵。医生检查后说他患的是急性中耳炎,给他开了口服药物、滴耳液和鼻喷剂。奶奶看着这些药物不禁纳闷起来:

我们得的是中耳炎,为什么用鼻喷剂?

我可能听错了。奶奶回家照样还是把鼻喷剂喷到耳朵里。像奶奶一样想法的家属很常见。

那么为什么得了中耳炎

要喷鼻子呢?

人的耳、鼻、咽、喉各器官从表面上看并不相通,但实际上,它们又都是以咽部为中心彼此相通的。咽鼓管又叫耳咽管,是沟通鼓室与鼻咽部的通道,一端开口于鼓室,另一端开口于鼻咽部的侧壁。


咽鼓管是中耳通气引流的唯一通道。主要功能是引导鼻咽部气体进入鼓室,平时闭合,仅在吞咽或呵欠时开放,以维持鼓膜两侧压力平衡,从而保证鼓膜的正常振动。患有中耳炎,医生开鼻喷剂,也是因为咽鼓管的存在。

婴幼儿、儿童是中耳炎的高发人群,因为婴幼儿的咽鼓管较短、宽而平直,通过擤鼻涕感染中耳炎的机会更多。


而且鼻黏膜、鼻咽黏膜、咽鼓管内膜互相连接,遇到伤风感冒上呼吸道感染,这些黏膜均会发生肿胀、充血,甚至造成咽鼓管狭窄或阻塞,炎症会沿着咽鼓管侵犯中耳,导致中耳炎

感冒时,鼻子发生炎症,分泌物增多,鼻黏膜、鼻咽黏膜、咽鼓管内膜延续,再加上有时鼻腔内压力增加,比如不恰当的擤鼻动作,可使鼻腔内的分泌物经咽鼓管进入中耳腔,引起中耳炎 


使用鼻喷剂有以下好处

可以加快中耳炎的好转

1、可以使鼻腔分泌物减少、充血减轻,咽鼓管的肿胀、阻塞也会减轻。当急性鼻炎或其他影响鼻腔通气的疾病(如慢性鼻炎、鼻窦炎等),使用鼻喷剂后对咽鼓管的功能恢复也有好处。这样能够有利于咽鼓管的功能恢复。鉴于这种发病机制,医生在治疗中耳炎时,会给患者开鼻喷剂。

2、鼻部应用鼻喷剂可减轻咽鼓管咽口黏膜肿胀,改善中耳引流,促使中耳炎症早日消除。

总之,通过鼻部给药治疗中耳炎实际效果还不错,但仍然需要配合其他方面的治疗才能完全治好中耳炎


(本文转载自“上海新华医院听力眩晕中心”微信公众号)

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