病例分析
一般资料:长期应用非甾体类抗炎药的风湿性疾病患者80例,所有患者均存在消化道溃疡、并测幽门螺杆菌(HP)显示为阳性。其中胃溃疡42例,十二指肠球部溃疡14例,复合性溃疡4例。随机分成实验组和对照组各40例。
治疗方法:实验组给予奥美拉唑20mg/次,2次/d;克拉霉素0.5g/次,2次/d;阿莫西林1g/次,2次/d,疗程为10d。对照组单纯给予奥美拉唑20mg/次,2次/d,疗程为7d。胃溃疡患者治疗时间为6周,十二指肠球部溃疡、复合性溃疡患者治疗8周。停药4周后再复查胃镜。
疗效评价标准:①痊愈:内镜检查时发现溃疡状况完全愈合,周边炎症完全消失;②显效:内镜检查可见溃疡基本消失,仍有轻度炎症;③有效:内镜下溃疡面积缩小为50%以上,分期为H期;④无效:溃疡面积缩小不足50%,炎症无改变或加重。总有效率=(愈合+显效+有效)。
结果:
结论:奥美拉唑、克拉霉素属、阿莫西林三者联用,效果明显优于单一用药,而且安全可靠,是治疗NSAIDs相关性溃疡的有效方法。
参考文献:章新华, 邓建忠, 邓根明. 三联疗法治疗NSAID(非甾体抗炎药)消化性溃疡临床分析[J]. 中外医疗, 2012, 31(26):25-26.
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