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从“五万”到“七千”,只为你睁开眼时的笑脸

大雨如注,寒气袭人。正当忙碌了一天的人们得以回到家中与亲友相聚的时候,周村区人民医院重症医学科全体医护人员仍奋战在第一线,加班加点,为的是通过不懈的抢救,使重症患者获得生命的延续。

已至耄耋之年的鲍奶奶,有多年的高血压冠心病病史,曾多次在我院住院治疗,取得了很好的疗效。此次鲍奶奶在家出现发热伴恶心、呕吐情况已有2天时间,入院后经过细致检查,临床诊断确定为急性梗阻性化脓性胆管炎。在送医当晚鲍奶奶病情突然恶化,出现了低血压、呼吸困难、面色发青、口唇发绀,进而出现了意识丧失和休克,急救团队立即启动了应急预案,迅速进行升压、抗休克等治疗,为老人缓解病痛。但病情不容乐观:血压仅能勉强维持并出现了心肺功能衰竭、肝肾功能明显异常........

结合患者出现的症状,经ICU医师会诊后转入我院重症医学科治疗。入科后患者急查血示凝血功能严重障碍,白细胞计数明显升高,发生DIC(弥散性血管内凝血)的风险极高。如果不进行手术解除梗阻,病情只能继续加重,而进行手术,风险极大。

救死扶伤,时间就是生命。重症医学科立即组织消化呼吸外科、介入心血管科专家进行会诊。经专家共同讨论,初步确定行微创介入手术缓解病情,为下一步治疗打下基础。手术方案一经确定马上紧锣密鼓的展开术前准备:升压、扩容、改善心功能、输血,再次与患者家属谈话,说明患者情况及手术风险。经过紧张有序的术前准备,鲍奶奶被推进了介入导管室,经过张清主任、董戈大夫及导管室全体医务人员数个小时的不懈努力,手术获得圆满成功。

患者家属只看到了步履匆匆、表情凝重的医务人员,却不知道从鲍奶奶入院初期,就得到了医院方面的高度重视。杨贤良主任、张清主任在确定整体治疗方案后第一时间向院长汇报,刘海军院长作为国内消化内科知名专家、博士生导师,亲自过问手术、治疗过程,并充分肯定了大家的手术、治疗方案,在抗感染药物的选择、联合用药、补液方面提出针对性指导意见,并且每天询问患者检查结果及病情进展情况,帮助调整治疗方案,并积极应对治疗过程中的疑难、紧急情况……刘院长在整个救治过程中,不仅为整个救治团队提供了国内一流的技术指导、支持,还为整个救治团队提供了强大的心理支持,消除了大家对急危重症救治的顾虑与恐惧,增强了大家敢于与急危重症斗争的信心、勇气与智慧。

          在术后恢复期间,ICU医护人员每天24小时轮流在床旁为鲍奶奶提供严密的生命体征监测和精心细致的护理,张清主任每天都会带领介入团队进行查房,刘院长在百忙之中去查看患者恢复情况,并鼓励大家:病人病情如此凶险,血象如此之高,能救治成功是相当不容易的。

    就这样,奶奶的病情一天天好转,身体各项指标均有了明显改善,现已康复出院。这是一例在权威专家指导下的多学科的联合救治、不懈努力、集体智慧的结晶,鲍奶奶的白细胞计数从最高时的五万降至七千,不仅仅是我院急危重症救治能力的综合体现,更是周医人危险面前敢于担当、紧要关头永不放弃的完美诠释

        有一种挚爱,叫做不离不弃。患者把生存的希望交给我们,就是对周医医疗技术水平的认可与信任,同时也让我们深感责任重大。面对患者的生命之托,我们定当竭尽全力,不负重托,用精诚大爱、精湛技术书写出生命的奇迹!

(供稿:党办 刘乐天;重症医学科  杨贤良、李颖)

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