每年秋冬季节，总有不少市民因食用山楂或者柿子等食物引发不适，甚至有部分人患上“胃石症”需要手术干预，不仅给自己带来了痛苦，也让家人担惊受怕。近日，我院普外科为一名胃石症患者成功实施手术。
一年前，患者曾因吃完山楂后胃胀不适，到我院就诊，CT检查后发现胃内结石形成，结石比较疏松。医生建议患者进一步治疗，但患者因不适感不强，没有引起足够的重视，从而未进行治疗。
近日，该患者开始出现剧烈呕吐，立即到我院就诊，CT检查发现其胃扩张严重，十二指肠球部明显异物形成；内镜下探查发现，胃石已经非常坚硬，无法破碎取出，随即转入普外科治疗。针对患者病情，普外科团队经充分病历讨论后，建议患者实施手术治疗。
术中，发现部分胃石已经进入十二指肠降部，游离出十二指肠球部及降部后将胃石远端肠管夹闭，自胃小弯侧前壁打开胃壁逐渐将胃石粉碎取出，取出后发现部分胃石已无法捏碎。目前患者已康复出院。
据悉，胃石是因进食某种物质后，在胃内形成石性团块状物，按成分不同可分为植物性、毛发性和混合性3种，以植物性胃石多见。这当中，吃柿子形成的柿石又占最多，其次为山楂、黑枣、高纤维含量食物，因为这些食物中含有较多的鞣酸及果胶，在空腹情况下，它们会在胃酸的作用下，形成大小不等的胃结石。如果胃石无法自然排出，就会造成消化道梗阻，出现上腹剧烈疼痛、呕吐、甚至呕血等症状，造成胃溃疡或糜烂、出血、穿孔、幽门梗阻等等。
普外科副主任刘小雷介绍，如平常日进食柿子、山楂等食物后感觉不舒服，最快、最省力的办法先服用100-200ml可乐或者30-50ml小苏打，这个时候结石组织比较疏松，处理得当可以直接化开。如出现其它不适，尽快到医院进行正规处理。一旦形成胃柿石，要及时到正规的医院就诊，积极治疗，必要时行胃镜下碎石术等。
延伸阅读
什么人不宜食用柿子、山楂、软枣？
1.糖尿病患者。柿子富含糖类，且大多是蔗糖、葡萄糖及果糖，吃后容易消化吸收，使血糖升高。糖尿病人尤其是血糖控制不佳的，不宜食用。
2.脾胃功能不佳，如患有慢性胃炎、排空延缓、消化不良等胃动力功能低下者、胃大部切除术后不宜食用。
除了上述人群，刘小雷还特别提醒大家，山楂、柿子和黑枣等粘滞不易消化的食物一定要少食，要避免空腹食用，更不能睡前食用。
食用柿子、山楂及黑枣等应注意什么？
1.吃柿子不能吃皮。因为柿子中含有鞣酸，连皮一同吃很容易形成胃柿石。
2.不能与海鲜等含高蛋白的食物一起吃。柿子与螃蟹都是属于寒性食物，因此不能够同吃；含有高蛋白的鱼、蟹、虾、海参在鞣酸的作用下，非常容易凝固成块，形成“胃石”。
3.不能空腹吃。在空腹情况下柿子、山楂、黑枣中的鞣酸、果胶会在胃酸的作用下形成大小不等的硬块，如果这些硬块不能通过幽门到达小肠，就会滞留在胃中形成“胃石”。如果胃石无法自然排出，就很容易造成消化道梗阻，出现上腹部剧烈疼痛、呕吐、甚至呕血等症状。
4.酒后不宜吃。酒类入胃刺激肠道分泌增多，其中鞣酸与胃相遇，又形成稠黏状物质，易与纤维素绞结成团，形成凝块，既难于消化又不易排出，久之造成肠道梗阻。
