警惕 | 作家二月河病逝，专家提醒这种病一场小感冒也会诱发！

2018年12月15日凌晨，著名作家二月河因突发心衰，不幸逝世，享年73岁。

这是今年继台湾的李敖、香港的金庸之后，华文文坛又一位巨星陨落，令人十分感慨。

说起二月河这个名字，可能很多人都不太熟悉，但是一说起他的作品，你一定很有印象。近年来火爆一时的“清宫正剧”甚至是“清宫穿越剧”，其主人公人设大多受到二月河小说的影响。

在他身后，留下了12卷500万字的“落霞三部曲”——《康熙大帝》、《雍正皇帝》、《乾隆皇帝》。不少人都感叹：“清帝三曲留世久，人间再无二月河”！

心力衰竭，是诱发心源性猝死的罪魁祸首，也是各类心脏病的归宿。毫不夸张地说，每一个心脏病患者最终将不可避免地走向心衰。

根据往年经验，冬天气温骤降，往往是心衰患者备受煎熬的难关。如何渡过难关？有记者请教了心血管内科和心脏外科的名医。他们这样说——

简单地说，心力衰竭是心脏的收缩功能和舒张功能出现了问题，最终导致心脏循环障碍。

据中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科刘品明教授介绍，绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的，即首先表现为肺循环淤血。

中山大学孙逸仙纪念医院党委书记、心血管内科主任王景峰教授表示，扩张性心肌病、冠心病、瓣膜病、先天性心脏病等进入终末期阶段时，患者出现严重心衰。全国九省市心血管流行病学调查显示，心衰病人的五年生存率小于50%。“这是一个冷冰冰的结果：心脏病人的最终归宿是心衰，而心衰病人的最终结局是死亡。”

“心衰的成因大多与心肌受损和心脏负荷过重有关，往往又有某些诱因促使心衰加重。” 刘品明说，导致心脏不堪重负的因素有很多。

年纪越大，患心衰的风险越高，尤其是在65岁以上的老人中。男性患病的风险比女性更高。

专家提醒，若不想患上心衰，就一定要防范和积极治疗高血压、瓣膜病、心肌病等基础疾病。

尽管心衰一年四季都可发生，但冬天的危险因素更多，因而被医生称为“最容易发生急性心衰”的季节。

刘品明表示，寒冷容易刺激血压波动，导致心肌缺血，心衰病人还容易因着凉引发肺部感染或急性心肌炎，进而加重病情，甚至有人得了一次感冒，一到医院就已出现心衰。因此，往往每一次降温，都可能成为有心衰危险因素的人难以迈过去的一道“坎”。

刘品明提醒，很多心衰病人有高血压病史，高血压可引发心肌肥厚，肾功能损害和脑卒中。有高血压病史的人在冬季要严格遵照医嘱控制血压，不要因为觉得“近期血压平稳”就自动停药。王景峰强调，高血压一定要从一开始控制，“不要觉得其他病变还没发生，我就可以不吃药。”

“急性心衰发作时最佳的救治时间是病发后的60-120分钟。”中山大学附属第一医院东院CCU主任郑东诞指出，如果错过“黄金时间”，心衰会迅速恶化，出现严重呼吸衰竭，全身严重缺氧，乳酸堆积，继而演变成休克，夺走病人生命。

专家强调，有心脏病的患者要定期复查，一旦出现以下症状，要警惕可能出现了心衰，或者心衰加重，请尽快就医： 

如果出现以下症状，意味着患者的生命可能受到严重威胁，则务必“迅速、立即、马上”就诊：

人们常常觉得，心衰距离自己还很遥远。实际上，从具有心脏病危险因素到发展为心衰，每个病人的进程都不相同。这主要和病种、个体易感因素、环境因素等有关。

有些高血压病人控制十多年，心脏功能依旧稳健，没有进展到心衰。但是，也有年轻女大学生被诊断为急性心肌炎还没几天，就因心衰而不幸丧生。

特别是对有高血压、糖尿病、高血脂、慢性动脉疾病、经常酗酒、药物滥用、高龄等危险因素的人来说，防范心衰，切切不可麻痹大意。

当心衰发生后，病人依旧有三条“生路”可走。

第一条是规范的药物。王景峰强调，一定要积极治疗心脏的原发病，控制好血压。

天气降温时，

尤其要控制好血压！

控制好血压！

控制好血压！

在规范的药物治疗的基础上，第二条路是器械治疗。包括起搏器心肌同步化治疗、体内除颤器等。

对于终末期病人来说，心脏移植是最后一条路，也是最后的生存希望。

中山大学孙逸仙纪念医院心血管外科主任郑俊猛教授指出，由于心脏来源太稀缺，有些心衰病人选择了植入“人工心脏”。人工心类似终末期肾脏病患者接受的血液透析。

目前，我国尚未引进“人工心脏”。“国际上有病人利用‘人工心’维持数年的报道，最终，病人仍需接受‘心脏移植’。”郑俊猛认为，人工心的技术还有待继续完善。