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近日,我院肿瘤暨周围血管病科成功为一位腹主动脉瘤患者成功施行腔内隔绝术。患者恢复良好,目前已出院。
腹主动脉瘤一旦破裂出血极其凶险,往往因为出血凶猛且量大,短时间内致使病人出现严重的失血性休克又来不及救治而死亡,抢救的成功率很低、死亡率极高。
患者女性,80岁,因发现腹部搏动性肿块伴疼痛1周入院,入院行CTA检查,发现腹主动脉巨大血管瘤。
CTA示腹主动脉瘤样扩张(箭头所指为)
此次手术由肿瘤一科暨周围血管科李毅主任(副主任医师)、陈小平主治医师、放射科苏杨主任、陈云龙主管技师、刘晓瑜护士长以及手术室麻醉科张科主治医师、副护士长王锐等人组成的团队参与完成。
术中造影示:双肾动脉以下腹主动脉瘤样扩张(黑色箭头所指为肾动脉,红色箭头所指为腹主动脉瘤)
植入主体支架及左侧髂支
植入右侧髂支、释放双侧髂支
球囊扩张左侧髂支及右侧髂支
术后患者恢复良好,现患者已出院。该项技术真正意义上体现了以微为治。
支架植入后造影:瘤体完全被隔绝,无内漏
近几年来,肿瘤暨周围血管病科在院领导的支持和带领下,不但使肿瘤疾病的介入治疗形成了特色,也覆盖完善了外周血管疾病的介入治疗,尤其腹主动脉瘤如此高难度、高风险病例手术成功多次开展。
未来的道路任重道远,我院肿瘤暨周围血管病科仍会继续努力,为更多的患者带去福音。
与患者合影( 右:李毅主任 左:陈小平主治医师 )
什么是腹主动脉瘤?
腹主动脉瘤是指腹主动脉的直径扩张到正常直径的1.5倍,是最常见的动脉扩张性疾病,一旦破裂出血可危及生命。
腹主动脉瘤示意图
腹主动脉瘤腔内隔绝术是将覆膜支架导入腹主动脉,将腹主动脉瘤与血管腔隔绝,促使其逐渐机化、缩小,从而消除瘤体破裂、出血的隐患,达到治愈的目的。
治疗创伤小、恢复快,是近二十年来发展起来治疗腹主动脉瘤的一种新方法。
图13 腹主动脉瘤腔内隔绝术示意图
撰文:医务部
审核:何 臣
编辑:党政办