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昨日
一位18岁的学生
边吃着妈妈包的馄饨
边吃着鸡肉
一不小心
连带着鸡骨头整口吞下
立即感觉咽喉部疼痛明显
速来我院急诊室就诊
查CT提示食管颈段异物
接到通知后，胃镜中心的值班医生周斌（小）、值班护士张卫莲，立即赶到医院，消化科吕丽红主任全面评估后，决定全麻气管插管下行胃镜下异物取出术，经过充分的术前准备，在麻醉科项雪琴主任医师的全力配合下，于晚上8:30为患者取出食道中的鸡骨头。由于鸡骨头一侧有刺入食管，取出难度增加，但他们沉着应对，细心操作，最后成功地将鸡骨头取出。
这就是价值千金的鸡骨头
人体食管有3个狭窄，分别是食管入口即喉咙口，食管中段和贲门口，异物最常发生的部位是食管入口，最危险的是食管中段，因与主动脉比邻。食管异物是消化科很常见的急诊，诊断不重要，手术不困难，异物位置是关键。像今晚患者这种状况如果不及时来院，或处理不当，导致异物进入食管中段，那后果就可能严重了。
温馨提示
食道异物是消化科的常见病之一，引起的原因各不相同，同时异物种类繁多，在我们南方尤以家禽骨和鱼骨最多，据统计高达44.2％和22.1％，由于异物的形状、大小、位置常千变万化，即使对于手术较熟练的医生，对于某些异物的处理也常感到棘手，稍有不慎即可导致严重并发症的发生。
聚餐要注意安全，避免边吃饭边说话，如果发生异物卡住，要及时来医院就诊。因为异物如鱼刺、骨头等一旦卡在食管狭窄处，杀伤力不亚于一把刺向胸口的匕首，危及周边的大血管，因此建议不要强行用力吞咽，更不要用喝醋、吞馒头、饭团等土方法，这些都有可能会加重症状，造成更大的损伤，应就近前往医院就诊，排除危险。
海姆力克急救法
气道被堵后的黄金抢救时间为5分钟。因此，正确的急救方法往往比送医救治更加及时、有效。海姆力克急救法是流传较广的一种专门对付气道被堵进行呛咳的方法，是美国的一位多年从事外科的医生海姆力克于上个世纪70年代总结出的。
海姆力克急救法（大人）
海姆力克急救法（孩子）
海姆力克急救法（婴儿）
病人被堵的气道因突然的冲击产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股气流能帮助将堵住气管、喉部的异物驱除。海姆力克急救法的具体操作要领，大家可以通过网络学习，在平时注意练习掌握，以备不时之需。
消化内科
目前消化内科团队拥有主任医师1名，副主任医师2名、主治医师5名、住院医师4名。拥有4台胃镜主机、15根胃镜管、7根肠镜管、1根放大胃镜及十二指肠镜，德国爱尔博治疗仪、碳14呼气试验检测仪及内镜下介入操作等一系列先进、精密的诊断治疗设备。已经独立开展的专科工作有：常规胃镜、结肠镜检查、内镜下治疗：息肉摘除术、内镜下急诊止血:包括药物喷洒，药物注射，高频电止血，止血夹止血等，食道狭窄支架放置术，食道、胃狭窄探条扩张术，胃造瘘术，内镜下粘膜剥离术等。今年开始，内镜中心在台州医院专家的帮扶下开展了ERCP手术。
文字 | 蒋 青
编辑 | 张 赟
审核 | 应美芳
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