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概述
支气管肺炎是儿童时期最常见疾患，住院治疗患儿常需静点抗生素治疗。但呼吸道感染及抗生素的应用常导致患儿出现腹胀、腹痛、腹泻等肠道功能异常，且合并肠道菌群失调。以往临床常给予双歧杆菌制剂口服以调节肠道菌群，但此类药物不易保存，对腹胀、便秘、腹痛、腹泻的改善收效缓慢。胃肠安丸是中药处方制剂，由木香、沉香、枳壳、厚朴、檀香、大黄、巴豆、麝香、川芎、大枣10味药组成，具有芳香化浊、理气止痛和健胃导滞的功效。临床应用显示对感染及非感染性腹泻均有治疗作用。本次试验主要评价其对支气管肺炎儿童应用抗生素期间肠道功能的调节作用，为其在儿科的临床应用提供经验。
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合作单位
河北省唐山市工人医院儿科
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治疗方法
1.实验分组
选择住院治疗肺炎患儿110例，随机分为2组：
胃肠安组：给予胃肠安丸治疗组56例，男30例，女26例，年龄1.5-6岁，平均年龄3.6岁，平均体重16.5Kg，应用第二代头孢菌素（头孢孟多，用量100mg/kg.d，最大量3g/d）治疗者32例，应用第三代头孢菌素（头孢曲松钠,用量80mg/kg.d，最大量2g/d）治疗者24例，静点抗生素时间5-10天，平均7.2天。
贝飞达组：给予双歧杆菌制剂（贝飞达）口服治疗组54例，男29例，女25例，年龄1.5-6.2岁，平均年龄3.5岁，平均体重16.8Kg，应用第二代头孢菌素（头孢孟多，用量100mg/kg.d，最大量3g/d）治疗者28例，应用第三代头孢菌素（头孢曲松钠，用量80mg/kg.d，最大量2g/d）治疗者26例，静点抗生素时间5-10天，平均6.8天。
2. 观察指标
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实验结果
胃肠安丸治疗组与贝飞达组应用抗生素前后菌群失调程度无显著性差异（P＞0.5），但服用胃肠安丸组患儿应用抗生素后腹胀、腹痛、腹泻发生率明显低于服用双歧杆菌制剂组（P＜0.05）。
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结论
胃肠安丸由木香、麝香、檀香、沉香、厚朴、枳壳、大黄、巴豆霜、川芎、大枣10味中草药组成，其中木香、檀香、沉香、厚朴、枳壳具有行气调中止痛之功，川芎、麝香活血以行气，大黄、巴豆霜攻下积滞，大枣调和诸药，综观全放具有芳香化浊、理气止痛、健胃导滞等功效。
本次临床研究结果表明，胃肠安丸抗生素引起的肠道菌群失调也有一定的抑制作用，效果与双歧杆菌制剂无明显差异，推测可能与其具有免疫调节作用，能有效抑制致病菌生长有关。更值得注意的是此药物在预防及减轻患儿感染及用药期间腹胀、腹痛、腹泻等症状方面效果明显优于双歧杆菌制剂，从而为临床用药提供一定经验。
