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当家长发现孩子
双肩不等高
坐姿不正
走路时身体倾斜
或弯腰时两侧肩背部不平
就应该怀疑你的孩子
可能患有脊柱侧凸了
（也就是常说的脊柱侧弯）
近期
我院骨二科团队
在朱杰鹏副主任医师的带领下
成功的完成了我院首例腰椎侧弯畸形矫形术
让患者“破茧成蝶”
患者晓晓（化名）是个10岁的花季少女，出生时就发现两个肩膀、腰椎和别人不一样，当时晓晓并无不适，家长一直未引起重视，未治疗。最近几年来晓晓的腰背部的畸形越来越严重，家里人放心不下，于是就带着晓晓来医院检查。不查不知道，一查吓一跳：晓晓的X片提示其胸腰椎均有不同程度的侧弯畸形，腰椎侧弯角度达到35°（Cobb氏法），合并多个半椎体畸形，诸椎体变形旋转。
晓晓的术前X片
朱杰鹏副主任医师向晓晓家长解释道：多数脊柱侧弯患者，特别是幼儿和青少年脊柱侧弯患者，处于脊柱快速生长时期，如缺少有效的治疗，其侧弯角度会逐渐加重，严重者可致脊髓和脊神经损伤，同时还会出现呼吸系统及心脏功能障碍。所以尽早手术非常必要。晓晓的脊柱侧弯属于先天性脊柱侧弯，需与特发性脊柱侧弯相鉴别。
先天性脊柱侧弯就是合并有半椎体畸形的脊柱侧弯。特发性脊柱侧弯一般是不伴有椎体畸形的脊柱侧弯。两种侧弯在矫形手术上有不同的要求。特发性脊柱侧弯一般只需要借助椎弓根螺钉及钛棒进行矫形和固定就可以了。而先天性脊柱侧弯还必须把发育不良的半椎体切除再进行矫正，这样才能获得理想的矫形效果。这无疑增加了手术风险和手术难度。晓晓的家长犹豫了很久，考虑到脊柱侧弯会影响孩子的一生，终于下定决心接受手术治疗。
入院后完善相关检查，排除手术禁忌症后，朱杰鹏副主任医师带领的骨二科团队在麻醉、护理团队的配合下为晓晓实施先天性脊柱侧弯矫形内固定+L1半椎体切除术+T12L1椎间盘摘除椎管减压椎间植骨内固定术，经过4个多小时的努力，小姑娘的手术非常顺利，手术后复查X片提示腰椎侧弯畸形基本矫正。
晓晓的术后X片
近日晓晓来我科复查，晓晓的躯干已无明显的偏移，双肩部也基本处于同一水平，她开心的告诉朱杰鹏医师，自己的身高居然长了2厘米。
朱杰鹏医师提醒
脊柱侧弯是儿童青少年中最常见的脊柱畸形，脊柱弯曲大于10°或躯干侧方偏移大于2cm，即可诊断为脊柱侧弯。多表现为脊柱侧向弯曲、两侧肩膀不等高、弯腰时单侧肩胛骨向后突出、歪脖子等姿势异常。据流行病学资料青少年脊柱侧弯全球发病率为1%-3%，其中以女性居多，男女比例约为1:2-3，多集中在10岁-16岁。青春期是青少年生理、心理成熟的时期，外形的异常，往往会带来较大的心理负担，尤其对女生来说，心理上带来的困扰往往大于身体上的痛苦。而部分未加干预、进展较快或侧弯较为严重的人群，随着年龄的增长，胸廓畸形将会逐渐加重，进而影响心肺的正常功能。
父母要多关注孩子脊柱侧弯
让脊柱侧弯的孩子能够及时接受到有效治疗
文字来源：胡宇恒 图片来源：胡宇恒、网络
编辑：张赟
审核：应美芳
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