改革开放40年实现“以治病为中心”向“以人民健康为中心”的转变

全面深化医药卫生体制改革，体制机制实现根本性变革。公立医院综合改革全面推开，2015年在37所县级公立医院全面推开了综合改革，2017年在15所城市公立医院全面推开了综合改革，持续半个多世纪的“以药补医”政策在赣州市彻底终结。全民医保制度基本建立，构建了以基本医疗保障为主体的多层次医疗保障体系，为实现病有所医提供了制度保障，保基本、防大病、兜底线能力进一步增强。基本药物制度和基层运行新机制不断巩固完善，基本建立了公益性的管理体制、竞争性的用人机制、激励性的分配机制和长效性的补偿机制，医务人员积极性进一步提高。分级诊疗制度建设有序推进，以医联体、医共体、专科联盟、家庭医生签约服务为抓手，以提高基层医疗服务能力为重点，以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口，“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式逐步形成。公共卫生服务均等化水平逐步提高，基本覆盖了居民生命全过程，以乡镇为单位疫苗接种率常年保持在90%以上。赣州成为国家分级诊疗试点市、国家结核病分级诊疗和综合防治服务模式试点市、江西省推进现代医院管理制度建设试点市。

以满足群众健康需求为目标，医疗卫生服务能力跨越式提升。医疗卫生资源更丰富、更优化，基本实现村村有卫生室、乡乡有卫生院、县县有达标县医院，建成覆盖城乡的基层医疗卫生服务体系，社会办医疗资源已经占到全市医疗资源的21%以上。全市三级医院达到15所，是全省三级医院最多的设区市；目前，全市卫生健康系统有博士学历人才73名、研究生学历人才1720名、副高级职称以上人才2292名，引进了5名院士在我市设立了5个院士工作站。公共卫生服务体系更全、能力更强，重大传染病得到有效控制，艾滋病整体疫情控制在低流行水平，有效控制和消除了丝虫病、碘缺乏病、疟疾、血吸虫病等地方病，连续36年无白喉，连续35年无脊髓灰质炎。卫生应急核心能力迅速提升，在全省率先启用航空紧急医学救援。妇幼服务体系建设成果丰硕，全市建立了覆盖市、县、乡、村四级的妇幼健康服务网络，危重孕产妇和新生儿救治网络实现全覆盖。爱国卫生工作深入开展，崇义县荣获“国家卫生县城”，中心城区创建国家卫生城市工作顺利启动，全市农村卫生厕所普及率达到94.94％。无偿献血工作成效显著，赣州市连续四届八年荣获“全国无偿献血先进城市”称号。卫生计生监督执法扎实有效，确保了我市公共卫生安全。中医药事业发展更快更好，南康、兴国、会昌、宁都、于都、瑞金荣获“全国基层中医药工作先进单位”称号。计划生育治理能力不断提升，计划生育政策实现了从提倡一对夫妇生育一个孩子到单独两孩、再到全面两孩的演变历程，促进了人口长期均衡发展，统筹推进了服务管理制度、家庭发展支持体系和治理机制综合改革，基本实现人人享有计划生育优质服务。赣州市连续4年被省政府评为全省计划生育工作先进市。

坚决打赢健康扶贫攻坚战，遏制“因病致贫、因病返贫”取得重大成果。持续实施兜底保障制度，率先在全国实施农村贫困人口疾病医疗补充保险制度，构建了贫困人口基本医保、大病保险、疾病医疗补充保险和民政救助“四道保障线”；实施健康扶贫“三个一批”行动计划，持续推行“一站式”结算和“先诊疗、后付费”制度，大力提升贫困地区基层服务能力。近年来，赣州市健康扶贫工作多次在全国、全省作经验介绍。

持续推动医疗服务创新，群众就医获得感和满意度不断提升。改革开放以来，尤其是近年来，积极应用新理念、新技术，创新医疗服务模式，逐步形成区域协同、信息共享、服务一体、多学科联合的新时代医疗服务格局。比如，在全国率先推行医疗专家执业实行区域注册一次改革、试行“先诊疗、后付费”服务模式、互联网+医疗健康”、开展“安宁疗护”，提供更有温度的医疗服务。国家第三方评估显示，赣州市门诊患者满意度和住院患者满意度分别列全省设区市第三名、第二名。全省改善医疗服务现场会在赣州市召开。