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“生命的保护伞”
腔静脉滤器植入术成功开展
近日，从成都市郫都区人民医院介入导管室传来好消息，在主任李刚的指导下，成功为一名高位截瘫伴有下肢深静脉血栓形成的患者开展腔静脉滤器植入术，整个手术过程顺利，目前患者恢复情况良好。此类手术的成功开展，标志着区人民医院心血管内科又在探索治疗心血管疾病新技术道路上前进了一大步，也填补郫都区此项技术的空白。
* 图中我院心血管内科介入治疗专家李刚正在手术中
一个月前
家住郫都区红光镇50岁的税某某（化姓）作业时不慎高处坠落，导致双下肢感运动障碍，不能活动，同时伴腰背部、骶尾部及右肩疼痛不适，已于外院诊断为高位截瘫。但在10天前，税某某左下肢突然发现水肿，并伴有下肢、右肩疼痛及活动障碍，随即来到区人民医院康复科进行康复治疗。
入院后
入院后，经下肢血管彩超检查发现，税某某已有双下肢深静脉血栓形成，于是康复科医生邀请李刚主任会诊。经李主任详细查看病人后，分析病情认为，患者伤后因长期卧床导致深静脉血栓形成，左下肢制动更是导致后续肢体功能障碍，加重血栓，目前患者血栓脱落风险比较大，一旦脱落，将导致死亡率极高的肺栓塞，危及生命，建议行腔静脉滤器植入术放置滤器以阻挡血液栓子进入肺动脉，预防肺栓塞及严重并发症。
下肢深浅静脉血栓会引发肺栓塞、出血等多种并发症，其中肺栓塞是最严重的并发症，起病急，易反复发生，致死率高，其中，反复发生的小面积肺栓塞，可引起或加重慢性肺动脉高压，引发右心衰竭;大面积的肺栓塞，可以在很短时间内导致患者死亡。目前，临床上多采取经皮放置静脉滤器植入术，滤网可拦截血液中较大的血栓，避免造成严重甚至致死的肺栓塞，具有并发症少、损伤小、出血量少、恢复快等优点，已被公认为安全、有效的方法而得到广泛应用。
稍有活动栓子随时可能会脱落，情况十分紧急，李主任向税某某及家属告知手术相关风险及注意事项，征得患者手术同意后，于1月23日，心血管内科介入团队在李主任指导下，成功为患者实施了腔静脉滤器植入术。术中在C臂机下将一把形似伞状的人工滤器经患者右侧股静脉穿刺迅速置入下腔静脉，筑起了栓子通往肺部的“防护栏”，解除了发生大面积肺栓塞的危机，整个术程顺利，仅用时不到30分钟。
*手术前
*术后滤器植入
术后立即为患者进行溶栓治疗，在医务人员悉心照料下，税某某下肢肿胀症状逐渐好转，渐渐康复。
腔静脉滤器被誉为“生命的保护伞”，放置下腔静脉滤器可避免患者因血栓脱落而导致肺栓塞等危及生命的并发症，这项技术为下一步手术取栓、药物溶栓提供了强有力的支持，一方面体现了医院以精湛医术为更多患者的生命提供坚固的安全保障，另一方面也标志着我院介入技术的不断成熟与发展，为静脉血栓患者带来了福音。
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文字编辑丨余朝萍 美术编辑丨吕 敏
责任编辑丨刘红梅 总 监 制 丨范世琼
