【金加劲】警惕！流感由活跃期进入流行期，需如何给宝宝预防和用药？

随着气温的下降，流感病毒也来势汹汹。根据国家流感中心 1 月 4 日发布的流感周报来看：

我国大陆大多数省份已经进入 2018～2019 冬春季流感流行季节，且仍有上升趋势。

目前，我国大多数省份监测到的流感病毒主要亚型是甲型 HI1N1，也就是「甲流」。

图片来源：中国国家流感中心

在未来一段时期内，流感活动度将会逐渐增强，由流感病毒导致的流感病例将会增多，学校托幼机构集中发热疫情的风险增大。

一想到小可爱们可能还不知道流感已经悄咪咪地高发了，所以给大家带来这篇流感的防治指南。

什么是流感，什么是普通感冒？区分的方法总的来说有以下两种：

流感是由流感病毒引起的急性的呼吸道传染病，其特点是传染性强、传播速度快。

流感分三型，甲型、乙型和丙型。

丙型：一般是散发的，不会引起流行

乙型：一般是小的流行

甲型：流行范围最大，特别容易变异

对于3岁以下的宝宝来说，出现以下症状，要怀疑是流感：

之前没有问题，突然毫无征兆的开始发烧，并且直接烧到39甚至40℃，宝宝怕冷，打寒战，手脚冰凉。

头1~2天不咳嗽，也不流鼻涕，基本上是“干烧”。2~3天后出现咳嗽、流鼻涕等症状。

对于3岁以上的孩子，出现以下症状，要怀疑是流感：

除了突发的高烧外，孩子还会觉得浑身都不舒服，比如说乏力、肌肉酸疼、嗓子疼、肚子疼等。

当然，宝宝一生病，咱们做家长的早就心急如焚了，哪里等得了2~3天来判断症状，早等不及去医院了。

如果是去医院的话，推荐优先选择鼻咽拭子检测，其特点是安全无创，准确性高，方便快速。

操作过程就是用一根棉签蘸取宝宝鼻腔或咽部的分泌物之后做检测，一般半个小时就出结果。非常方便且快速，宝宝也少受罪。

图片来源于网络

但是，好多小可爱们家附近的医院都没有条件做这项检测。

对于这种情况，医生会在观察孩子是否有流感的一些典型症状以外，再选择做一个血常规作为辅助诊断。

如果血常规结果支持病毒感染，再结合临床症状，也基本可以判断是流感。

血常规检测的特点是有创，准确性低，容易误诊，但胜在普及率高，大部分公立医院都能做。具体情况需配合医生结合自己的临床经验和宝宝的症状进行综合判断，这样才有一定的参考意义。

流感如果不及时控制病情，很容易引起并发症像中耳炎、肺炎、呼吸衰竭等。流感病毒感染高危人群容易引发重症流感，确诊是流感后需尽早进行抗病毒治疗，这样可减轻症状，减少并发症，缩短病程，降低病死率。

发病48h内进行抗病毒治疗可减少并发症，缩短住院时间，发病时间超过48h的重症患者依然可以从抗病毒治疗中获益。

抗流感病毒药物推荐三类药物：

1、奥司他韦(胶囊/颗粒）

2、扎那米韦

3、帕拉米韦

其中，奥司他韦是针对7岁以下儿童有效的口服抗流感病毒药物。可以有效地缓解流感症状，缩短病程，减少严重并发症的产生。

而且自从卫计委发布了《流感诊疗方案（2018 年版）》，推荐了儿童抗流感病毒处方药「奥司他韦」后，这款药就变成了医生和家长的「宠儿」。很多家长都知道奥司他韦可以抗流感，但什么时候给孩子吃、吃多久，家长们还很迷茫。

所以关于奥司他韦，送给大家几个tips，一定记住了哦。

Tips1：奥司他韦是处方药

如果宝宝确诊是流感，医生会根据情况给宝宝开奥司他韦。大家到时候一定要记得问清楚用法用量和注意事项，或是认真阅读说明书。

Tips2：发病48小时内服用效果最好

重症流感的高危人群（尤其是 2 岁以下的孩子），如果确诊流感或高度疑似流感，48 小时以内用药效果最佳，可以降低流感的住院率和病死率，减少并发症。

不过等孩子表现出症状，我们手忙脚乱带孩子去医院做检查，等结果，折腾一通很容易就错过了黄金期，但别急，对于重症的孩子，或者症状一直无改善或恶化的孩子，即使是症状超过了 48 小时，也可以从奥司他韦中获益，也是可以吃的。

而症状轻微、或明显已好转的孩子，48 小时后再服用奥司他韦获益不大，不服药也可以自愈。

Tips3：用法用量要注意

美国儿科学会认为，如果是用来治疗流感，孩子出生以后就可以服用奥司他韦了；如果是预防流感，那么孩子要满3月龄以上才可以服用。

注意的是，吃药推荐疗程是 5 天，不要随意停用，可能会产生有耐药性的风险。

如果孩子服药后呕吐严重，可以在服药之前先吃点食物缓解下肠胃压力。

Tips4：不要乱用其他药物

奥司他韦是针对7岁以下儿童有效的口服抗病毒药物的处方药，需要在医生的指导下服用，而且在出现流感症状的 48 小时以内使用效果最好。

这时，可千万别自作主张，吃些金刚烷胺、病毒唑之类的药物，同样是「抗病毒药物」，但这些药并不适用于流感，不能乱用。

奥司他韦并不是万能药，它的主要功能只有两种——用于甲型流感和乙型流感的治疗，以及用于甲型禽流感的治疗。

对普通感冒无效！

对普通感冒无效！

对普通感冒无效！

（重要的事情说三遍）

家长们一定要注意，不要用奥司他韦给孩子「治普通感冒」。

比起用药来预防，接种流感疫苗，才是最推荐的预防流感的方式。

图片来源于网络

儿童、老人、孕妈、慢性病患者，应该首先考虑依靠流感疫苗来预防流感和降低并发症风险。

流感疫苗的效力通常持续不到 1 年，而且每年流行的病毒株可能会不同，所以建议每年都接种。

又因为疫苗接种后 2～4 周才能发挥保护作用，能尽快打上一针，就再好不过了。

流感疫苗一般可在各地社区卫生服务中心或预防接种门诊接种，大家可上网查查自己所在区域的接种点和开放时间。

除了接种流感疫苗以外，在生活中也要多加注意。

1、避免带孩子去人群密集的公共场所，比如游乐场、电影院等。

2、勤洗手，咳嗽或打喷嚏后更要记得洗手；

3、保持居住、办公、生活环境清洁和通风；

4、尽量避免接触生病的大人或小朋友，如果必须要接触的话记得戴好口罩；带孩子去医院就诊时，要佩戴口罩，做好防护。

5、咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻；

6、如果有不舒服的情况，赶紧休息，及早就医。

最后，希望这篇文章能帮助到大家，给到大家一个切实的参考，不至于在流感病毒肆虐时不知所措，不知道怎么保护好自己和家人朋友。

也祝愿每个小可爱的宝宝们健健康康地长大！年关将至，平安度过流感高发季，健健康康、开开心心过个年。

品读之后，

愿享同感。