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科普 | 乙肝疫苗为何要打三次?

    我国约有1.2亿人携带乙型肝炎病毒,约有3000万例慢性乙肝患者,每年约有35万人患与慢性乙肝相关的疾病。乙肝病毒传播途径为母婴垂直传播、血液或血制品传播、医源性传播、家庭内密切接触传播和公共场所传播。接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效的方法。

    乙肝疫苗的接种对象主要是新生儿,其次是婴幼儿、15岁以下未免疫人群和高危人群(如医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、HBSAg阳性者的家庭成员、男同性恋、多个性伴侣者和静脉内注射毒品等。)


    乙型肝炎疫苗全程需要接种3针,按照0、1、6个月程序,即接种第1针疫苗后,间隔1个月及6个月注射第2及第3针疫苗。婴儿出生24小时内接种乙肝疫苗,可获得终生免疫(即终生起保护作用)。接种部位新生儿为臀前部外侧肌肉内或上臂三角肌,儿童和成人为上臂三角肌中部肌内注射。


为什么要打三针呢?


    针对乙肝疫苗为什么要接种三针的问题,我们国家使用的乙肝疫苗是灭活血源疫苗,仅仅注射一针不能产生足够的免疫保护作用。按规定注射三针,可使95%以上的少年和成年人产生免疫力。医学上把第一针和第二针疫苗称为致敏接种,使接种者产生抗体,第三针称为加强免疫,使产生的抗体效价更高,预防效果更为持久。

    接种乙肝疫苗三针以后一般可维持五年左右的免疫保护作用。4-5年左右要复查乙肝二对半检测,如果乙肝病毒抗体滴度还较强的话,可再次加强接种一针即可。如果乙肝病毒抗体滴度弱或完全消失的话,需要重新接种三支乙肝疫苗,使机体重新产生乙肝抗体。

    接种完3针乙肝疫苗后,大多数人不需要检测乙肝表面抗体的,但是下列高危人群需要检测:1、乙肝表面抗原阳性母亲所生的婴儿,在完成接种后1-6个月,要检测抗原抗体,2、医务人员、免疫功能低下者、乙肝表面抗原阳性者的性伴侣,要在完成接种后1-2个月检测表面抗体。



编辑制作  | 党办   

文字来源  | 感染性疾病科

责任编辑  | 何胜

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