访谈特邀嘉宾：戴尅戎院士中科院院士院士，荷兰国家医学工程院外国籍通讯院士新任九院脑外科骨干教师、上海交通大学殊荣讲席专家教授、上海创伤骨科与骨关节病病症临床医学专业基地顶尖生物学家、大数字医药学临床医学转换国家教育部工程项目研究院负责人、上海交大医药学3D复印自主创新研究院负责人、上海交大转化医学研究所干细胞美容与再生医学转换产业基地负责人。在中国医院门诊中最先创建脑外科生物力学研究室，在国际联盟上最先将形状记忆合金工艺品用以人體內部。主要从事人性化人工关节和3D复印医药学运用科学研究。依次获國家和部、地市级奖赏45项，得到受权专利权40余项。创刊词“以往大家一提到骨质疏松，本能反应的会想到好多个词——女性、闭经，而男性、高齡却通常被忽视。实际上已过70岁，男人女人的骨质疏松症发生率基本一致，骨质疏松症的威协也已不以性別来分辨。伴随着我国进到老龄化社会发展，大家不可以再把男性清除在骨质疏松症及其骨质疏松性骨折的好发群体以外，男性骨质疏松症的筛选确诊不可忽视”，10月20日是全球骨质疏松日，中科院院士院士、上海交大医科院附设第九人民医院戴尅戎院士接纳了新陈代谢网的访谈。01骨质疏松性骨折 ：老年人病人致伤、至死的元凶之一骨质疏松症每一年造成全世界范畴约890万例病人产生骨裂，均值每3秒产生1例1。2015年一项我国群体科学研究显示信息，骨质疏松性锥体骨裂病人1多年的致死率为3.1%，显著高过一般群体（1.6%），有23.8%的病人衣食住行自控能力破损2，且累及锥体越大，致死风险性越高3。骨质疏松性锥体骨裂后再发骨裂的风险性也显著上升，中国科学研究显示信息第一次锥体骨裂后2～3今年年底，再发骨裂率达到10.3%4。统计显示，产生髋骨骨裂后1年以内，20%病人会丧生各种各样后遗症，约50%病人致伤，生活品质显著降低5。并且，骨质疏松症及骨裂的诊疗和医护，必须资金投入很多的人力资源、人力物力和资金，导致厚重的家中和社会发展承担。据统计，在我国2035和2050年用以关键骨质疏松性骨折（手腕、锥体和髋骨）的医疗费将达到1320亿美元和1630亿美元6。女性一生产生骨质疏松性骨折的危险因素（40%）高过宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌的总数，男性一生产生骨质疏松性骨折的危险因素（13%）高过前列腺癌7,8。戴尅戎院士强调，“在我国预防骨质疏松症不容乐观，现阶段存有了解不够、医疗率低，防治不够等难题。骨质疏松症能防、能冶疗，医务人员专职人员需提升对风险群体的初期筛选与鉴别，特别是在不可以忽视老年人男性都是骨质疏松症的好发群体之一” 。02骨质疏松症并不是女性“专利权”：老年人男性不能被忽视“以往大家一提到骨质疏松，本能反应的会想到好多个词——女性、闭经，而男性、高齡却通常被忽视。实际上已过70岁，男人女人的骨质疏松症发生率基本一致，骨质疏松症的威协也已不以性別来分辨。伴随着我国进到老龄化社会发展，大家不可以再把男性清除在骨质疏松症及其骨质疏松性骨质增生的好发群体以外，男性骨质疏松症的筛选确诊不可忽视”，中科院院士院士、上海交大医科院附设第九人民医院戴尅戎院士在采访中提及。我国澳门特别行政区卫生部门的Wong等在Am J Mens Health杂志期刊上发布了一项科学研究9，该科学研究调查统计了澳門成年人男性对骨质疏松的掌握和具备骨质疏松风险性的总数，并将其与女性作比较（表1）。科学研究列入18-90岁完成“骨质疏松专业知识评定专用工具”和“1分鐘骨质疏松风险性检测”的302名男性和635名女性，根据骨质疏松自我评定挑选检测进行骨质疏松风险评定。表1：年纪、专业知识评分及风险不在同年龄组别受众中的遍布科学研究显示信息年纪≤55岁的男性和女性的骨质疏松专业知识十分有现，且状况类似。55岁左右群体的骨质疏松专业知识则越来越少，且男性明显低于女性。特别注意的是，因为男性喝酒或抽烟大量，具备骨质疏松风险性的男性占比高过女性。40岁之后，汇报个子降低1英尺的男性和女性占比相仿。55岁之后 29.2% 男性具备骨质疏松中危或高危风险性。该科学研究另外还发觉，非常少有受众有充足的太阳光照射或锻炼身体，并且男性在40岁后个子刚开始减少(与女性的差别无生物学实际意义)，这说明男性骨质疏松症将会从这当中年刚开始。该科学研究还汇报说，除开年纪在35至55岁中间的群体外，男性比女性更非常容易患骨质疏松症。《中国老年骨质疏松症医疗手册(2018)》 10强调，老人，不论男性、女性都将会患骨质疏松症。老年骨质疏松症的病理学特点是骨矿含水量降低，骨微结构损坏，主要表现为骨垢变小、骨垢总数降低、骨垢空隙变宽。因为男性最高值骨密度高过女性， 出現骨遗失的年纪晚于女性，并且雄性激素水准的降低是“渐进”，并非“断崖式”，故老年人男性骨遗失的量与速率都小于老年人女性。骨质疏松症是一种受多种风险危害的繁杂病症，风险包含基因遗传要素和环境要素等多方面。中国医师协会骨质疏松和骨矿盐病症联合会公布的《继发性骨质疏松症医疗手册 (2017)》11强调，骨质疏松症的风险分成不可控因素与可控因素，后面一种包含不合理膳食、病症、药品等 (表2)。表2 骨质疏松症的关键风险“事实上，男性吸烟、饮酒的占比要远超女性，单从这一点看来，男性骨质疏松症在一些状况下不比女性少”，戴尅戎院士说。03预防骨质疏松症及骨质疏松性骨折：大家能做些哪些？“针对一个老年人骨质疏松性骨折病人，大家务必要掌握病人的骨密度，住院的那时候务必要积极主动的去避免骨质疏松再次加剧。除开医治骨裂，应当另外医治骨质疏松，并告知病人和亲属怎样来避免跌倒，亲人能够做什么安全防护对策，包含床、桌椅、辅助工具走动专用工具这些。”戴尅戎院士强调，将来的10年~20年，政府部门、社会发展必须在养老服务、助老、扶老层面做大量的工作中。在相对性人口数量较为集中化的地区，充分运用小区的能量，在每一个住宅小区创建一个单独的以公共卫生服务主导的预防管理体系，照料好这种老年人，不仅能够释放她们的儿女，另外还可以降低國家的财政负担。*文中转自新陈代谢网。References1. Johnell O，Kanis J.An estimate of the worldwide prevalence and disability associated with osteoporotic fractures[J].Osteoporos Int，2016，17: 1726-1733．2. Wang O，Hu Y，Gong S，et al． A survey of outcomes and management of patients post fragility fractures in China[J]． Osteoporos Int，2015，26: 2631-40．3. Hasserius R，Karlsson M，Nilsson B，et al．Prevalent vertebral deformities predict increased mortality and increased fracture rate in both men and women: a 10 year population-based study of 598 individuals from the Swedish cohort in the European Vertebral Osteoporosis Study[J]．Osteoporos Int，2003，14: 61-68．4. 丁悦, 张嘉, 岳华, et al. 骨质疏松性锥体压缩骨折医疗与管理方法权威专家的共识[J]. 中华民族骨质疏松和骨矿盐病症杂志期刊, 2018, 11(05):8-20.5. Osnes EK，Lofthus CM，Meyer HE， et al． Consequences of hip fracture on activities of daily life and residential needs[J]． Osteoporos Int，2004，15: 567-574．6. Si L，Winzenberg TM，Jiang Q，et al． Projection of osteoporosis－related fractures and costs in China: 20102050[J]． Osteoporos Int，2015，26: 1929-1937．7. Melton LＲ，Chrischilles EA，Cooper C，et al． Perspective． How many women have osteoporosis? [J]． J Bone Miner Ｒes，1992，7: 1005-1010．8. Cauley JA． The determinants of fracture in men [J]． J Musculoskelet Neuronal Interact，2002，2: 220-221．9. Wong C P , Lok M K , Wun Y T , et al. Chinese men's knowledge and risk factors of osteoporosis: compared with women's. [J]. Am J Mens Health, 2014, 8(2):159-166.10. 马战役, 王以朋, 刘强, et al. 中国老年骨质疏松症医疗手册(2018)[J]. 我国好用消化内科杂志期刊, 2019(1).11. 中国医师协会骨质疏松和骨矿盐病症联合会. 继发性骨质疏松症医疗手册(2017)[J]. 中华民族骨质疏松和骨矿盐病症杂志期刊, 2017(5).戴尅戎院士 | 骨质疏松症非女性“专利权”，男性骨质疏松被比较严重小看
