流行病学
1
传染源
流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒 3～7 天，婴幼儿、免疫功能受损患者排毒时间可超过 1 周。
2
传播途径
流感病毒主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。接触被病毒污染的物品也可通过上述途径感染。在特定场所，如人群密集且密闭或通风不良的房间内，流感病毒也可能通过气溶胶的形式传播，需引起警惕。
3
易感人群
人群普遍易感。接种流感疫苗可有效预防相应亚型的流感病毒感染。
4
重症流感高危人群
下列人群感染流感病毒，较易发展为重症病例，应给予高度重视，尽早给予抗病毒药物治疗，进行流感病毒核酸检测及其他必要检查。
年龄＜5 岁的儿童（年龄＜2 岁更易发生严重并发症）；
年龄≥65 岁的老年人；
伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制；
肥胖者（体重指数 BMI 大于 30）；
妊娠期及围产期妇女。
临床表现
潜伏期一般为 1～7 天，多为 2～4 天。
1
主要症状：
发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达 39～40℃。
2
其他症状：
可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等；
颜面潮红，眼结膜充血；
感染乙型流感的儿童常以呕吐、腹痛、腹泻为主要特点。
无并发症者病程呈自限性，多于发病 3～4 天后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需更多时间。
3
并发症
肺炎是流感最常见的并发症，可发展至重症流感，少数重症病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和/或多脏器衰竭而死亡。
预 防
1
疫苗接种
接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。
推荐老年人（65 岁以上）、儿童（6 月龄至 5 岁）、孕妇、6 月龄以下儿童家庭成员和看护人员、慢性病患者和医务人员等人群，每年优先接种疫苗。
2
药物预防
药物预防是一种紧急临时预防措施，不能代替疫苗接种。
没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群，在接触流感患者后进行药物性预防，建议于接触后 48 小时用药，可使用奥司他韦和扎那米韦（剂量同治疗量，每日一次，使用 7 天）。
3
个人预防
保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段：
1）增强体质和免疫力；
2）勤洗手；
3）保持环境清洁和通风；
4）尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者；
5）保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用上臂、纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；
6）出现呼吸道感染症状应注意休息及自我隔离，前往公共场所或就医过程中需戴口罩。
联系我们
