胸主动脉瘤及主动脉夹层外科治疗进展

摘要 胸主动脉瘤及主动脉夹层病情凶险,死亡率和病残率均很高.近几年在保留和不保留主动脉瓣的主动脉根重建术治疗升主动脉瘤,弓部主动脉瘤切除与脑保护,胸主动脉瘤或胸腹主动脉瘤切除与脊髓保护,以及主动脉腔内支架移植术等方面取得了较大的进展.手术死亡率已从31.4%下降至3.3%～4.8%.胸主动脉瘤,特别是主动脉夹层系一全身性主动脉病变,近年来手术疗效有所改善,但远期复发率和再手术率仍较高.主动脉内支架移植与外科手术结合应用,对复杂的伴有降主动脉病变的A型主动脉夹层治疗,可能是一种安全而有效的方法. 下载全文