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咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状,是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。上呼吸道感染(鼻窦炎、急慢性的咽喉炎)、下呼吸感染(气管炎、支气管炎、肺炎)、过敏、呼吸道异物等都有可能引起咳嗽。
咳嗽的起因主要由六淫外感以及脏腑内伤引起。
阿莫西林/头孢克肟等(β-内酰胺类抗生素)、左氧氟沙星/诺氟沙星等(喹诺酮类抗生素)、罗红霉素/红霉素等(大环内酯类抗生素)等。
温馨提醒:抗生素药物用于呼吸道细菌感染所引起的咳嗽,起到消炎作用,但无止咳祛痰作用,故需联合用药。
氢溴酸右美沙芬/磷酸可待因/枸缘酸喷托维林(中枢性镇咳药)、那可丁(末梢性镇咳药)、磷酸苯丙哌林(双重机制镇咳药)等。
温馨提醒:
用于镇咳,缓解咳嗽症状,但无祛痰作用,有痰者需联合祛痰药。
西药镇咳药大部分都会引起嗜睡困倦等,驾驶及高空作业禁用;中枢性镇咳药常用可能成瘾,不建议长期使用。
愈创甘油醚/氯化铵(恶心刺激类祛痰药)、乙酰半胱氨酸/桉柠蒎/盐酸氨溴索(痰液溶解剂)羧甲司坦/盐酸溴己新(痰液调节/稀释剂)等。
温馨提醒:用于祛痰,促进痰液排出,与镇咳药连用。根据痰液黏稠度不同与发病部位不同选择用药。
右美沙芬愈创甘油醚糖浆、复方愈酚喷托那敏糖浆、复方磷酸可待因口服液
表现:咳嗽声重,痰稀色白,无口渴,恶寒,或有发热,无汗,或有头痛,舌苔薄白。
用药原则:解表、疏风、散寒、宣肺、止咳、化痰的药物。
药物举例:
通宣理肺丸(解表散寒、宣肺止嗽)
半夏露糖浆(止咳化痰)
杏苏止咳糖浆(宣肺散寒、止咳祛痰)
表现:咳嗽气粗,咳痰粘稠,色白或黄,咽痛,声音嘶哑,或有发热,微恶风,口微渴,舌边尖红,舌苔薄白或微黄。
用药原则:解表、宣肺、清热、止咳、化痰的药物。
药物举例:
蛇胆川贝枇杷露(润肺止咳、祛痰定喘)
牛黄蛇胆川贝散(清热、化痰、止咳)
急支糖浆(清热化痰、宣肺止咳)
表现:干咳无痰,或痰少而黏,不宜咳出,或痰中带血,鼻咽干燥,舌红且干。
用药原则:清热、润燥、化痰、止咳的药物。
药物举例:
二母宁嗽丸(清肺润燥、化痰止咳)
蜜炼川贝枇杷膏(润肺化痰、止咳平喘、护喉利咽、生津补气、调心降火)
表现:咳嗽气粗,痰多黄绸,烦热口干,舌红,舌苔黄腻。
用药原则:清热、化痰、止咳、肃肺的药物。
药物举例:
清气化痰丸(清肺化痰)
复方鲜竹沥液(清热化痰、止咳)
蛇胆川贝液(祛风止咳、除痰散结)
表现:干咳少痰,或痰中带血,午后咳甚,或伴有五心烦热,颧红,耳鸣,腰膝酸痛。
用药原则:滋阴、润肺、化痰、止咳的药物。
药物举例:
养阴清肺丸(养阴润燥、清肺利咽)
参贝北瓜膏(平喘化痰、润肺止咳)
维生素C:可增强中性粒细胞的趋化性和变形能力,提高杀菌能力。起到增强免疫力,促进疾病康复的作用。
大蒜素:强力消炎抗菌。且能保护支气管黏膜。配合药物使用,减少副作用,加速病情恢复。日常使用可提高免疫力。
蜂胶:有抗菌抗病毒的功效,能够增强身体免疫力,加速病情恢复。针对感染引起的咳嗽有辅助作用。
蛇胆含片:能清热解毒,化痰止咳。
患者在服药期间忌烟酒;忌辛辣油腻、生冷鱼腥等食物;多饮水;注意休息保暖;室内要经常通风换气;不要接触刺激性气体;注意不要对人咳嗽,以免传染给身边免疫力差的老人及儿童。日常应增加运动锻炼,避免劳累,提高免疫力;多吃富含丰富维生素的水果蔬菜。
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